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(来学网)
患者,男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月,诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一项是可靠的依据()
A.
(来学网)
颈肩部疼痛
B.
(来学网)
X线摄片显示有骨刺
C.
(来学网)
霍夫曼征(+)
D.
(来学网)
手指麻木
E.
(来学网)
颈部活动受限
正确答案:
C
答案解析:
颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病,特异性不强,无法就此诊断颈椎病(A、E错)。X线显示有骨刺,提示有椎间关节的退行性改变,而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状(B错)。霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,霍夫曼征属于一种神经病理反射,是医生做神经系统检查时,急速弹刮病人中指的指甲,如有拇指及其他手指屈曲内收的动作,呈阳性反应:它代表大脑或者脊髓等上运动神经元系统(损伤或病变),常见于颈椎病变(C对)。手指麻木可以是周围神经受损的表现(D错)。
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