结合题干，患者48岁，月经周期不规则，持续时间长，经量增加，最理想的避孕方式是阴茎套（A对）；该患者48岁，快到绝经年龄，没必要放置宫内节育器（C错）；由于患者出现月经周期紊乱，激素紊乱，不宜使用避孕药避孕（B、E错）；安全期避孕是最不安全的一种避孕方式（D错）。