(来学网)患者,女,45岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏的症状,冬春季节较常发作,近几天来腹痛加剧,突然呕血200ml。
  1. 该患者出血的原因,最有可能的是()
    A.
    (来学网)慢性胃炎
    B.
    (来学网)胃肠道黏膜糜烂
    C.
    (来学网)消化性溃疡
    D.
    (来学网)肝硬化
    E.
    (来学网)胃癌
  2. 为确诊应首选()
    A.
    (来学网)超声检查
    B.
    (来学网)胃液分析
    C.
    (来学网)大便潜血试验
    D.
    (来学网)X线钡餐检查
    E.
    (来学网)胃镜检查
  3. 最适宜采取何种治疗方法()
    A.
    (来学网)禁食
    B.
    (来学网)禁食和输血治疗
    C.
    (来学网)禁食和输液治疗
    D.
    (来学网)输血治疗和酚磺乙胺
    E.
    (来学网)流质饮食+输液+法莫替丁
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)C
答案解析:
(1)患者间歇性上腹痛,有反酸、嗳气、食欲缺乏,冬春季节较常发作,近几天来腹痛加剧,突然呕血200ml,提示消化性溃疡。(C对)(2)胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质,并可进行幽门螺杆菌检测,对消化性溃疡有确诊价值。(选E)(3)消化性溃疡并发大出血是常见的并发症,出血量在50ml以上临床上可出现黑便,有时可发生呕血,在此情况下一般多暂禁食和止血,并及时补液。(C对)