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(来学网)
早产儿,日龄2天。出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血钙2.2mmol/L,血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3×10^9/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
新生儿低钙血症
B.
(来学网)
新生儿低血糖症
C.
(来学网)
新生儿颅内出血
D.
(来学网)
新生儿缺氧缺血性脑病
E.
(来学网)
新生儿化脓性脑膜炎
正确答案:
C
答案解析:
脑脊液化验为血性液体表明颅内有出血,最可能为新生儿颅内出血(C对);新生儿低钙血症是指血清总钙低于1.8mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/d1)(A错);新生儿低血糖症是指无论胎龄和日龄,静脉血糖低于2.2mmol/L的状态(B错);新生儿缺氧缺血性脑病查血会出现PH降低,O2分压增高,CO2分压降低(D错);新生儿化脓性脑膜炎应出现脑脊液化脓性改变,而不是血性脑脊液(E错)。
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