(来学网)患者,男,46岁。患乙肝10年。今早进食后突然呕血600ml。查体:右上腹部压痛,腹水征(+),肝质硬,体积变小,边缘锐利,表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()。
  • A.
    (来学网)应激性溃疡
  • B.
    (来学网)消化性溃疡
  • C.
    (来学网)肝癌结节破裂出血
  • D.
    (来学网)急性糜烂性胃炎
  • E.
    (来学网)食管-胃底静脉曲张破裂
正确答案:
E
答案解析:
由题可知该患者患有乙肝且进食后出现上消化道出血,有腹部压痛,腹水征(+),肝质硬且体积变小,表面有结节,推断该病人演变成肝硬化。肝硬化患者门静脉压力增高是引起食管-胃底静脉曲张破裂的主要原因,并且出现上消化道出血的并发症。(E对)