(来学网)患儿,男,9个月。人工喂养,面色苍白1个月,肝脾增大,红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大,白细胞及血小板正常。
  1. 该患儿最可能的疾病为()
    A.
    (来学网)营养性缺铁性贫血
    B.
    (来学网)营养性巨幼细胞贫血
    C.
    (来学网)再生障碍性贫血
    D.
    (来学网)生理性贫血
    E.
    (来学网)地中海贫血
  2. 应给予的最佳治疗是()
    A.
    (来学网)注射铁剂
    B.
    (来学网)口服二价铁
    C.
    (来学网)口服叶酸
    D.
    (来学网)注射维生素B12
    E.
    (来学网)输全血
  3. 该患儿的护理措施中,不正确的是()
    A.
    (来学网)及时添加绿叶蔬菜
    B.
    (来学网)及时添加动物肝脏及蛋黄
    C.
    (来学网)铁剂和牛奶、钙片同服
    D.
    (来学网)肌内注射铁剂时部位要深
    E.
    (来学网)铁剂应在两餐间服用
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)患者表现为肝脾增大,血红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大,白细胞及血小板正常,是营养性缺铁性贫血的表现(A对)。(2)分析题干,患儿为营养性缺铁性贫血,营养性缺铁性贫血临床治疗原则为根除病因及补足贮铁。患儿由于人工喂养导致铁入量不足,因此应给予铁剂治疗。口服铁为首选治疗方式,常用二价铁如硫酸亚铁、右旋糖酐铁(B对)。(3)该患儿经诊断为营养性缺铁性贫血,需接受口服铁剂治疗。在治疗过程中需做好相关护理措施,其中饮食方面牛奶可抑制铁的吸收,因此铁剂不能与牛奶、钙片同服(C为本题正确答案)。