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(来学网)
患者男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑
A.
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纠正酸中毒
B.
(来学网)
给予升压药
C.
(来学网)
补充血容量
D.
(来学网)
急诊手术
E.
(来学网)
补充钾盐
正确答案:
C
答案解析:
肠梗阻由于频繁呕吐,丢失大量液体,潴留在肠腔内的消化液,也已丢失在血管外,可致严重的脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。由于肠壁血运障碍,细菌及其毒素渗透到腹腔内引起严重的腹膜炎和中毒,最终可致感染性休克。结合题干患者血压在60/30mmHg,血清钾3mmol/L,已发生休克,故治疗时应首选补充血容量。
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