原发性支气管肺癌：1.症状支持：患者为56岁男性，有长期吸烟史，这是肺癌的重要危险因素。近3个月来消瘦明显，伴有刺激性呛咳，痰中带血，抗感染治疗无效，这些症状高度提示肺癌。消瘦是恶性肿瘤常见的全身症状，刺激性呛咳和痰中带血是肺癌的典型呼吸道症状，尤其是中心型肺癌，常因肿瘤刺激支气管黏膜而出现此类症状。2.影像学支持：X线检查见右肺肺门附近有不规则肿块状阴影，符合肺癌的影像学表现。肺门附近是肺癌的好发部位之一，肿块状阴影通常提示肺部有实质性占位病变，进一步支持肺癌的诊断。