患者心前区疼痛30分钟，含硝酸甘油后疼痛不缓解，且伴有大汗淋漓、恶心、血压下降等症状，这些表现高度提示急性心肌梗死。急性心肌梗死的典型症状为心前区疼痛，疼痛程度较重，持续时间较长，常超过30分钟，且含硝酸甘油后疼痛不缓解，可伴有大汗、恶心、呕吐、低血压等症状，与该患者的表现相符，故C项正确。