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(来学网)
患儿,女,8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见方颅、肋膈沟、手镯、足镯。可能的诊断是()。
A.
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营养不良
B.
(来学网)
骨软化病
C.
(来学网)
佝偻病初期
D.
(来学网)
佝偻病激期
E.
(来学网)
佝偻病后遗症期
正确答案:
D
答案解析:
佝偻病分期及表现:1.初期:多自3个月左右开始发病,主要表现为神经精神兴奋性增高的症状,比如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗(与季节无关),常伴有枕秃,此阶段骨骼改变尚不明显。2.激期:除了初期的神经精神症状外,会出现明显的骨骼改变。例如头部可有颅骨软化(多见于3~6个月婴儿)、方颅(多见于7~8个月以上婴儿);胸部可出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等;四肢可见手镯、足镯(多见于6个月以上小儿)、“O”型腿或“X”型腿(多见于1岁以后站立行走后小儿)等表现。3.后遗症期:多见于2岁以后的儿童,经过治疗后临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形,如方颅、鸡胸、“O”型腿、“X”型腿等,而无其他佝偻病的活动症状。
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