(来学网)患者,男,65岁。有肝硬化病史5年。近1周食欲明显减退,伴呕吐腹泻。2天前出现尿量明显减少,每天200ml左右,血生化示:尿素氮11mmol/L,则最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)感染
  • B.
    (来学网)肝肾综合征
  • C.
    (来学网)原发性肝癌
  • D.
    (来学网)肝肺综合征
  • E.
    (来学网)门静脉血栓形成
正确答案:
B
答案解析:
肝肾综合征是在严重肝病基础上发生的功能性肾衰竭,主要由于肝硬化患者有效循环血容量不足,导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低,引起少尿或无尿、氮质血症等症状。该患者有肝硬化病史 5 年,近 1 周出现食欲减退、呕吐腹泻等导致有效循环血容量不足的诱因,2 天前尿量明显减少,血生化示尿素氮升高,符合肝肾综合征的表现。