患者有昏迷史，清醒一段时间后（中间清醒期）出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，这是硬脑膜外血肿典型的临床表现。脑震荡（A 选项）主要表现为短暂的意识障碍和逆行性遗忘，一般不会出现中间清醒期后再次昏迷；亚急性颅内血肿（B 选项）指伤后 3 天至 3 周出现症状，不符合该患者表现；急性颅内血肿（C 选项）概念较宽泛，题干描述更符合硬脑膜外血肿特点；颅外血肿（E 选项）主要位于颅外软组织内，不会出现这些典型的脑部症状变化。故正确答案是 D。