患者有干咳、潮热、盗汗、消瘦、乏力等症状，提示可能为结核病。浆膜腔积液腺苷脱氨酶（ADA）显著增高（>40U/L）应考虑为结核性，对结核性胸膜腔积液诊断的特异性达99%。结核性积液中结核分枝杆菌抗酸染色呈阳性，所以与胸水抗酸染色呈阳性相匹配，B选项正确；革兰染色可见革兰阳性球菌提示可能为葡萄球菌等感染，A选项错误；革兰染色可见革兰阴性杆菌提示可能为大肠杆菌等感染，C选项错误；镀银染色法可见螺旋体提示可能为梅毒螺旋体等感染，D选项错误；墨汁染色可见宽厚的荚膜提示可能为新型隐球菌感染，E选项错误。