患者为地质工作者，野外工作史，有畏寒、高热、淋巴结肿大、皮疹，且有焦痂，青霉素治疗无效，高度怀疑恙虫病。恙虫病是由恙虫病立克次体引起，变形杆菌OXk凝集反应对恙虫病有辅助诊断价值，故进一步检查首选变形杆菌OXk凝集反应，C选项正确。血培养主要用于培养细菌，对恙虫病立克次体诊断价值不大；末梢血涂片找虫体一般不用于立克次体病诊断；变形杆菌OX19凝集反应主要用于诊断斑疹伤寒等；动物接种操作复杂且不常用，不作为首选。