阴道毛滴虫的传播途径主要是直接和间接传播。
直接传播主要是通过性生活传播，男性感染后常无症状，但可成为传染源，通过性交传染给女性。
间接传播是通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等传播。
阴道毛滴虫一般不会通过血液传播，A 选项错误。
不是通过母婴传播的方式，B 选项错误。
也不是经口传播，C 选项错误。
不是昆虫叮咬传播，E 选项错误。
所以答案是 D。