血氨升高的主要原因是肝功能严重受损。肝脏是主要的氨代谢器官，负责将氨转化为尿素排出体外。当肝功能受损时，氨不能有效地被转化为尿素，导致氨在血液中积累，从而使血氨水平升高。此外，其他因素如肝硬化门体分流、上消化道出血等也可能导致血氨升高。这些因素都会影响氨的正常代谢，进而导致血氨水平异常。