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(来学网)
患者,男,35岁。3天前食用海鲜,次日出现腹泻,一天多达13次,伴有腹痛(无胀气)、呕吐、头痛、发热,以急性胃炎对症治疗无好转。实验室检查:WBC12.3×10^9/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。粪便检查:米泔水样,WBC(+),RBC5~8个/HP,可能的诊断是
A.
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细菌性痢疾
B.
(来学网)
肠伤寒
C.
(来学网)
阿米巴痢疾
D.
(来学网)
霍乱
E.
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胃肠炎
正确答案:
D
答案解析:
患者食用海鲜后出现腹泻,一天多达13次,粪便呈米泔水样,这是霍乱的典型表现。细菌性痢疾主要表现为黏液脓血便;肠伤寒主要有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状等;阿米巴痢疾粪便多为果酱样;胃肠炎一般不会出现米泔水样便。结合患者症状和粪便特点,最可能的诊断是霍乱。
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