(来学网)病历摘要：患者男性，18岁，左腰部被扁担打伤后排肉眼血尿2小时。体查：T36．6℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg。精神紧张，对答切题。脉搏尚有力。左腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。
  1. 应立即作什么检查？
    A.
    (来学网)尿常规
    B.
    (来学网)尿培养
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)血型
    E.
    (来学网)床边泌尿系B超检查
    F.
    (来学网)肾图
  2. 首先考虑什么诊断？
    A.
    (来学网)左肾自发性破裂
    B.
    (来学网)左输尿管断裂
    C.
    (来学网)左肾裂伤
    D.
    (来学网)膀胱破裂
    E.
    (来学网)左肾挫伤
    F.
    (来学网)左肾蒂损伤
  3. 应立即采取的治疗措施有哪些？ 提示：尿常规：红细胞满视野。血常规：Hb60g/L。B超示左肾裂伤，肾周有2cm厚的血肿。
    A.
    (来学网)手术探查
    B.
    (来学网)血管介入栓塞止血
    C.
    (来学网)绝对卧床
    D.
    (来学网)吸氧
    E.
    (来学网)输血
    F.
    (来学网)密切观测血压、脉搏的变化
    G.
    (来学网)密切观察尿液颜色深浅的变化
    H.
    (来学网)密切观察腰围的变化
    I.
    (来学网)使用抗生素
    J.
    (来学网)留置胃管
  4. 哪些关于绝对卧床的描述是正确的？
    A.
    (来学网)在床上平卧不能转身
    B.
    (来学网)不能起床排尿和解大便
    C.
    (来学网)可以坐起进食，以免误咽
    D.
    (来学网)卧床2～4周
    E.
    (来学网)血尿转淡红色时即可离床活动
  5. 最好采取哪种治疗措施？ 提示：6小时后病人精神淡漠，血尿颜色无变淡，脉搏加快至110次/分，血压降低至90/50mHg，腰围增加0．5cm。腹壁软。
    A.
    (来学网)剖腹探查
    B.
    (来学网)超选择性左肾动脉栓塞术
    C.
    (来学网)继续保守治疗
    D.
    (来学网)取腰切口切除左肾
    E.
    (来学网)取腰切口修补左肾
  6. 超选择性肾动脉栓塞术后哪些处理是正确的？ 提示：本例患者进行了超选择性左肾动脉栓塞术，术后当天血尿消失，血压平稳。
    A.
    (来学网)同侧下肢制动24小时
    B.
    (来学网)同侧下肢制动12小时
    C.
    (来学网)同侧下肢制动6小时
    D.
    (来学网)48小时后可离床活动
    E.
    (来学网)12小时后可离床活动
    F.
    (来学网)6小时后可离床活动
  7. 哪些可以是超选择性肾动脉栓塞术的并发症？
    A.
    (来学网)恶心
    B.
    (来学网)呕吐
    C.
    (来学网)肾血管性高血压
    D.
    (来学网)局部胀痛
    E.
    (来学网)肾动静脉瘘
    F.
    (来学网)低热
  8. 最好选择哪种治疗方法？ 提示：超选择性左肾动脉栓塞术后第7天又排出大量肉眼血液，血压下降至90/50mmHg，Hb降至70g/L。
    A.
    (来学网)切除左肾
    B.
    (来学网)保守治疗
    C.
    (来学网)再次行超选择性左肾动脉栓塞术
    D.
    (来学网)左输尿管插管灌注冰盐水
    E.
    (来学网)手术修补左肾
上一题点击查看答案下一题
仿真试题