A2每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是

A．骨折处血液循环差

B．伤肢固定不确实

C．彻底清创时摘除过多碎骨块

D．功能锻炼不够

E．未及时行切开复位及内固定

　　参考答案：C

　　男，60岁，外伤后测得中心静脉压为0．294kPa（3cmH2O），外周动脉血压在正常范围，该病人可能是以下哪种情况

A．心功能不全

B．血容量不足

C．血容量过多

D．容量血管过度收缩

E．容量血管过度扩张

　　参考答案：B

　　男性，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐269mmol/L，血尿酸620μmol/L，最恰当的药物治疗是

A．别嘌呤醇

B．苯溴马隆

C．丙磺舒

D．别嘌呤醇＋苯溴马隆

E．碳酸氢钠＋苯溴马隆

　　参考答案：A

　　一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是

A．胸椎转移癌

B．胸椎结核

C．胸椎血管瘤

D．化脓性脊椎炎

E．胸椎间盘脱出症

　　参考答案：B

　　胫腓骨中1/3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A．肌肉萎缩

B．关节僵硬

C．关节强直

D．骨折复位不理想

E．骨折畸形不愈合

　　参考答案：B