1 关于创伤分类，哪项不对：( )

A. 按致伤原因

B.按组织器官

C.按受伤部位

D.按伤情的轻重

E.按有无骨折或内脏伤

2 关于切伤，下列哪项是错误的：( )

A. 伤口缘整齐

B.出血较多

C.周围组织损伤较轻

D.损伤深时可切断大血管、肌腱等

E.伤口内常留有异物

3 关于挤压伤 ，哪项是错误的：( )

A重物挤压人体肌肉丰富部位所致

B.伤处有较广泛的组织破坏

C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻

D.有大量红细胞和肌细胞破坏

E可并发休克和急性肾功能衰竭

4 下列哪个部位严重损伤，易发生挤压综合征：( )

A.胸部

B.手和前臂

C.肾区

D.脊柱

E.臀部和大腿

5 有关挫伤，下列哪项是错误的：( )

A.钝物打击所致的一种损伤

B.伤部肿胀、压痛

C、伤处皮肤青紫

D.严重者有肌纤维断裂或血肿

E、严重者可伴有伤部皮肤破损

6 创伤性窒息，下列哪项是错误的：( )

A. 受伤可致声门突闭，是胸内压力骤升

B.呼吸困难

C、上半身广泛淤血

D.眼眶内出血，眼球突出

E、预后一般良好

7 有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的：( )

A. 昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一导管

B、 开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

C、 四肢动脉大出血时要上止血带

D. 脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

E、 已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

8 关于清创术，下列哪项是错误的：( )

A. 清创术最好在伤后6~8小时内进行

B、 污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

C、 超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

D. 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

E、 战地伤口早期可作一期缝合

9 创面绿脓杆菌感染，最佳的局部用药是：( )

A. 庆大霉素

B.苯氧乙醇

C.甲磺灭脓

D.磺胺嘧啶银

E.水火烫伤膏

10 有关伤口的处理，下列哪项是错误的：( )

A. 受伤12小时轻度污染的伤口，清创后一期缝合

B、 即使受伤超过24小时，仍可考虑清创，一期缝合的有：头面部、大血管、神经暴露的伤口

C、 受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合

D. 战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合

E、 大块皮肤撕脱伤，清创后行中厚皮片移植

1~10：E E D E E ，B A E C D

11. 脑脊液的日分泌量

A 100～200ml

B 200～300ml

C 300～400ml

D 400～500ml

E 500～600ml

正确答案：D

12. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗

A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

B 经保守治疗，病情稳定

C 经保守治疗，病情趋于好转

D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E 以上都不是

正确答案：D

13. 儿童先天脑积水中症状少见的是

A 头颅异常增大

B 易激惹

C 视盘水肿

D 双眼"落日征"

E 叩诊"破壶音"

正确答案：C

14. 脑干损伤的特征性表现是

A 中枢性高热

B 瞳孔不等大

C 去大脑强直

D 深度昏迷

E 生命功能紊乱

正确答案：C

15. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴

A 脑积水

B 头痛、视盘水肿等症状

C 共济失调

D 脑脊液蛋白增高

E视野缺损及偏瘫

正确答案：B

16. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的

A 上方

B 腹侧

C 背侧

D 下方

E位于肿瘤中

正确答案：B

17. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生

A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压

D 迅速切除畸形血管团

E 术后予以脱水、降颅压治疗

正确答案：D

18. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为避免损伤

A 延髓

B 小脑扁桃体

C 上颈髓

D 椎动脉

E 环窦

正确答案：D

19. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素

A 应用脱水药物

B 脑室穿刺、脑脊液引流

C 开颅减压

D 迅速去除病因

E 限制水、钠摄取量

正确答案：D

20. 幕上的颅内转移瘤最多见于

A 额叶

B 顶叶

C 颞叶

D 枕叶

E 视丘

正确答案：A

21 挤压综合征主要是指伤后出现：( )

A.呼吸困难

B、休克

C、昏迷

D.肾功能衰竭

E、心力衰竭

22 腹部闭合性损伤并休克，腹腔穿刺到粪性液体。应：( )

A. 立即手术探查

B、先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术

B、 积极治疗休克，如休克仍不见好，则在继续抗休克的同时进行手术探查

C、 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

23 污染伤口是指：( )

A. 损伤后时间较长，伤口已化脓

B.伤口为刀等锐器割伤

C. 伤口有致病菌存在，但尚未发生感染

D.伤口有致病菌存在，已发生感染

E.伤口分泌物较多，而炎症不明显

24 清创的原则中，下列哪项是错误的：( )

A. 清除伤口内异物

B.切除失去活力的组织

C.彻底止血

D.根据情况缝合伤口

E.必须放置引流

25 面部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理：( )

A. 按感染伤口处理，换药，不清创

B.清创后不予缝合

C、清创后延期缝合

D.清创后一期缝合

E.以上都不是

26 患者的左足被铁锤砸伤，肿胀青紫，压痛明显，X线检查见骨折，诊断为：( )

A.裂伤

B.擦伤

C.挤压伤

D.扭伤

E.挫伤

27 哪种止血方法易引起肾功能不全：( )

A. 指压法

B.压迫包扎法

C.加垫屈肢法

D.止血带法

E.直接止血法

28下列情况，首先应抢救：( )

A.休克

B.昏迷

C.脾破裂

D.开放性气胸

E.开放性骨折

29 创伤的全身性反应，不包括：( )

A.体温反应

B.神经内分泌系统的变化

C.代谢变化

D.免疫功能变化

E.创伤性炎症

30 最常见的创伤并发症是：( )

A.休克

B.MODS

C.感染

D.水电解质紊乱

E.均不是

21~30：D C C E D， E D D E C

31. 关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的

A 多为神经鞘瘤

B 多为胶质瘤

C 多有感觉障碍自上向下发展的特点

D 如系脂肪瘤，可全切除

E 儿童以先天性肿瘤多见

正确答案：B

32. 鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指

A 视神经、视交叉前间隙

B 视神经-颈内动脉间隙

C 颈内动脉外侧间隙

D 视交叉上间隙

E 小脑幕-动眼神经间隙

正确答案：B

33. 关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A 鞍上为多发部位

B 恶性程度高

C 放疗敏感

D 化疗不敏感

E常通过脑脊液播散

正确答案：D

34. 关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是

A 为良性肿瘤

B 可多发

C 瘤结节与囊大小无关

D 病程囊性长，实性短

E 实性肿瘤术前可行血管栓塞

正确答案：D

35. 颅内肿瘤中最多见的是

A 转移瘤

B 脑膜瘤

C 神经上皮性肿瘤

D 垂体腺瘤

E 胆脂瘤

正确答案：C

36. 对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是

A 星形细胞瘤

B 室管膜细胞瘤

C 髓母细胞瘤

D 松果体细胞瘤

E 少枝胶质细胞瘤

正确答案：C

37. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是

A 脉络膜前动脉

B 脉络膜后动脉

C 大脑前动脉

D 大脑中动脉

E 眼动脉

正确答案：C

38. 颅内动脉瘤的好发部位是

A 前交通动脉

B 后交通动脉

C 海绵窦

D 椎-基底动脉系统

E 颈内动脉系统的分叉部

正确答案：E

39. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

A 防止休克

B 防止癫痫

C 气管切开

D 控制水入量

E 防止脑水肿和颅内血肿

正确答案：E

40. 关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的

A 节段性分离性障碍

B 常伴有Chiari畸形

C 一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩

D 可出现Charcot关节

E常呈急性发病

正确答案：E

41 某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：( )

A. 清创后不予缝合

B.清创后一期缝合

C.注射破伤风抗毒素

D.给予抗菌药物

E.限制活动，抬高患肢

42 上臂出血时应用止血带时不应缚在：( )

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中1/3

D.上臂中下1/3

E.上臂下1/3

43 下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭：( )

A.肝破裂B、大面积烧伤C、多发性骨折

D.肾破裂E、挤压伤

44 创伤早期发生休克，多由于：( )

A.失血B、神经刺激C、脊髓损伤

D.严重感染E、以上均不是

45 下列损伤时行局部制动，错误的是：

A. 神经损伤

B.骨折和肌腱损伤

C.血管损伤

D.裂伤

E.肢体伤后畸形

46 有交通事故致胸部伤，处理错误的是：( )

A. 开放性气胸闭塞伤口

B.张力性气胸穿刺排气

B、 枷型肋骨骨折胸壁固定

D.心包填塞穿刺抽血

E、气管切开接呼吸机改善呼吸困难

47 胸部冲击伤的处理错误的是：( )

A. 病人取半坐位

B.予以氧治疗

C.防治肺水肿

D.应用抗菌药物

E.加快输血、输液

48 不符合创伤复合伤特点的是：( )

A.休克发生率高

B.容易并发感染且较严重

C、容易发生器官功能障碍

D.死亡率高

E.以上均不是

49 放射复合伤的救治不对的是：( )

A.首先要作好杀伤区内的救护，然后撤离现场

B、 防治休克和感染

C、 选用辐射防护剂并对核素阻吸收促排出

D. 维持体液平衡和营养

E.若需手术应争取在放射病极期完成

50 不符合放射复合伤的病理变化特点的是：( )

A. 休克发生率较高

B.感染常较重，代谢功能较低

C、血液系统失常

D.组织修复迟缓或愈合不良

E.以上都不是

41~50：B C E A D E E E E E

二 多选题：

51. 以下哪些表现提示严重颅内压增高

A 一侧肢体瘫痪

B 共济失调

C 意识淡漠

D 躁动

E 颈项强直

正确答案：CDE

52. 供应视交叉的动脉包括

A 大脑前动脉

B 前交通动脉

C 大脑后动脉

D 后交通动脉

E 颈内动脉

正确答案：ABCDE

53. 有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的

A 首选动脉瘤内弹簧圈栓塞

B 球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡

C 对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞

D 载瘤动脉闭塞只适用于部分病例

E 动脉瘤完全栓塞后不再复发

正确答案：BE

54. 下列关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是正确的

A 颅盖部肿瘤可行手术治疗

B 手术时尽可能较广泛地切除肿瘤

C 术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况

D 必要时术前先行颈外动脉结扎

E 对化学治疗不敏感，可行放射治疗

正确答案：ABCD

55. 小脑幕切迹疝发生时，下列哪些结构可能受损

A 大脑前动脉

B 滑车神经

C 动眼神经

D 大脑后动脉

E 丘脑下部

正确答案：CDE

56. 高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为

A 颞叶钩回疝

B 枕骨大孔疝

C 小脑幕切迹上疝

D 大脑镰下疝

E 蝶骨翼疝

正确答案：AB

57. 岩尖综合征中受累的颅神经有

A 动眼神经

B 滑车神经

C 三叉神经

D 外展神经

E 面、听神经

正确答案：CD

58. 髓外硬膜内肿瘤常有

A 根性疼痛

B 脊髓半侧损害综合征

C 分离性感觉障碍

D 感觉和运动障碍自下而上发展

E 感觉和运动障碍自上而下发展

正确答案：ABD

59. 以下哪些疾病可引起脑水肿

A 心功能衰竭

B 休克

C 肾功能衰竭

D 胸部挤压伤

E 癫痫持续状态

正确答案：ABCDE

60. 目前国际上通常将脑水肿分为

A 血管源性脑水肿

B 细胞性脑水肿

C 渗透压性脑水肿

D 脑积水性脑水肿

E 脑肿胀

正确答案：ABCD

61. 右侧同向偏盲见于

A 左侧外侧膝状体损伤

B 视交叉损伤

C 左侧视束损伤

D 左侧视放射损伤

E 左侧枕叶皮质损伤

正确答案：ACDE

62. 一侧颞叶占位病变可导致

A 颞叶钩回疝

B 枕骨大孔疝

C 小脑幕切迹上疝

D 大脑镰下疝

E 蝶骨翼疝

正确答案：ABDE

63. 颅底骨折可引起哪些病变

A 颅神经损伤

B 脑脊液漏

C 张力性气颅

D 颈内动脉海绵窦瘘

E 外伤性低颅压

正确答案：ABCDE

64. 下面哪些情况常需手术处理

A 儿童生长性颅骨骨折

B 儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1.0cm

C 成人凹陷骨折，深度大于1.0cm，伴有静脉窦损伤

D 洞型凹陷骨折

E 粉碎性凹陷骨折

正确答案：ABCDE

65. 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为

A 早期意识障碍且逐渐加重

B 去脑强直发作

C 病变对侧肢体瘫痪

D 生命体征的变化

E 一侧瞳孔散大

正确答案：AE

66. 在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是

A 动眼神经

B 滑车神经

C 外展神经

D 三叉神经眼支

E 三叉神经上颌支

正确答案：ABDE

67. 三叉神经的三个分支分别通过以下哪些孔道

A 棘孔

B 眶上裂

C 圆孔

D 卵圆孔

E 破裂孔

正确答案：BCD

68. 有关颅裂治疗，以下哪些概念不正确

A 颅裂均需手术治疗

B 颅裂术后可继发脑积水

C 颅裂术中无须颅骨修补

D 颜面部颅裂可能需行二期整容手术

E 颅裂术中必须将全部脑组织还纳

正确答案：ACE

69. 海绵窦综合征受累的颅神经是

A Ⅱ

B Ⅲ

C Ⅳ

D V

E Ⅵ

正确答案：BCDE

70. 与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括

A 大脑前动脉

B 中脑

C 大脑后下动脉

D 面神经

E 动眼神经

正确答案：BE