中西医执业助理医师考点:骨肿瘤
2019年12月30日 来源:来学网骨肿瘤
1、软骨瘤
外科分期:属G0 TO MO。
内生性软骨瘤 治疗——刮除植入松质骨
X线——膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
2、骨软骨瘤
长期无症状,偶然发现骨性包块就诊
属G0 TO MO。一般不需要治疗
3、骨巨细胞瘤
性质——潜在恶性
临床表现:边缘膨胀,肥皂泡样改变,
X线——偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
外科分期:G0-1 TO-2 MO-1
治疗:取决于GTM分级。早期——病灶刮除+植骨
晚期——截肢
重要检查项目:胸片
4、骨肉瘤
恶性肿瘤,多见于青少年,
好发部位为股骨远端,胫骨近端和肱骨近端的干骺端
局部疼痛,夜间加重,全身恶病质,
附近关节功能受限、病理性骨折
肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,
X线——骨膜反应可见“日光照射”现象或Codman 三角
溶骨性破坏,成骨性骨硬化灶
治疗:截肢术+化疗
重要检查项目:胸片
化脓性骨髓炎——骨膜葱皮样改变
治疗:截肢+放疗