一、单项选择题

1.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确

A.不易发生心力衰竭

B.血压波动性较大

C.以舒张压增高为主

D.不易发生体位性低血压

E.患病率不随年龄增长而增加

答案：B

2.下列哪项是心肌梗死的并发症

A.急性左心衰竭

B.休克

C.低血压

D.心律失常

E.心脏破裂

答案：E

3.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选

A.胸部X线

B.心电图检查

C.超声心动图

D.放射性核素

E.心脏CT

答案：C

4.心绞痛发作时下列描述哪项最正确

A.胸痛发作是在一阵劳累之后

B.胸痛部位界限很清楚

C.病人无焦虑,皮肤出汗等现象

D.心率增快,血压增高不常见

E.绝大多数ECG出现ST段移位

答案：E

5.以下哪项最支持心包积液的诊断

A.脉压大

B.奇脉

C.ECG肢导低电压

D.心音弱

E.心界向两侧扩大

答案：B

6.在慢性心力衰竭的病因中最主要的是

A.机体代偿机制障碍

B.心室充盈受限

C.原发性心肌损害

D.心律失常

E.诱发因素存在

答案：C

7.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是

A.感染性心内膜炎

B.充血性心力衰竭

C.咯血

D.血栓栓塞

E.肺部感染

答案：B

8.二尖瓣狭窄最常见的病因

A.炎症

B.粘液样变性

C.退行性改变

D.缺血性坏死

E.创伤

答案：A

9.确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是

A.心电向量图

B.胸部X线

C.心电图

D.心包活检

E.超声心动图

答案：E

10. 下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是

A.风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次

B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染

C.先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素

D.感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素

E.风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素

答案：B

11.对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的

A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养

B.先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素

C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养

D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养

E.为提高血培养阳性率每日抽血一次

答案：D

12. 关于心包炎的治疗措施正确的是

A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素

B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散

C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开

D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法

E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病

答案：C

13.感染性心内膜炎并发症中最常见的是

A.心力衰竭

B.细菌性动脉瘤

C.动脉栓塞

D.心肌脓肿

E.急性心肌梗死

答案：A

14.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义

A.持续高热,体温超过39℃

B.心脏杂音的强度和性质有变化

C.发热者伴有脾脏肿大

D.拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点

E.轻、中度贫血伴有镜下血尿

答案：B

15.下列哪项体征即可诊断心包炎

A.颈静脉怒张伴有奇脉

B.动脉压下降,舒张压不变,脉压变小

C.心脏浊音界向两侧扩大

D.心前区听到心包摩擦音

E.心尖搏动弱心音低而遥远

答案：D

16.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

A.结核性心包炎

B.急性非特异性心包炎

C.化脓性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.心脏损伤后综合征

答案：A

17.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:

A.心包积液量较大,可发生心脏压塞

B.能自行痊愈,但不再反复发作

C.剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音

D.化验检查示白细胞总数增高,血沉增快

E.血性心包积液较易出现

答案：C

18.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.淋球菌

E.牛链球菌和肠球菌

答案：C

19. 鉴别室速与室上速最可靠的方法是

A.QRS波群宽大畸形程度

B.是否存在房室分离

C.对药物治疗的反应

D.心率的快慢

E.对迷走神经刺激的反应

答案：B

20.产生孤立性房颤的原因正确的是

A.冠心病所致

B.与酒精中毒有关

C.药物中毒

D.房速恶化

E.体检正常者

答案：E