【实战备考】2020年内科主治医师相关专业章节精选习题:肾内科

2020年04月21日 来源:来学网

  二、A2

  1、男,18岁,晨练10000米长跑后出现泡沫尿,实验室检查:尿蛋白(+)。休息一晚后复查,蛋白尿(-)。该蛋白尿最可能是

  A、肾小管性蛋白尿

  B、肾小球性蛋白尿

  C、分泌性蛋白尿

  D、组织性蛋白尿

  E、功能性蛋白尿

  2、女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%,该患者最可能的诊断是

  A、肾小球肾炎

  B、急性间质性肾炎

  C、急性膀胱炎

  D、急性肾盂肾炎

  E、慢性肾盂肾炎

  3、女,32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为

  A、肾结石

  B、急性膀胱炎

  C、急性肾盂肾炎

  D、肾结核

  E、急性肾小球肾炎

  4、男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4×109/L,尿WBC 30~40个/HP,RBC 10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为

  A、2月

  B、7天

  C、10天

  D、2周

  E、4周

  5、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为

  A、急性肾小球肾炎

  B、急性肾盂肾炎

  C、急性膀胱炎

  D、肾结核

  E、肾结石

  6、女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为

  A、3天

  B、4天

  C、5天

  D、9天

  E、14天

  7、患者,男,35岁,胃肠炎肌注庆大霉素出现GFR迅速下降,伴有皮疹、发热。尿检可见血清肌酐及尿素氮升高,血尿(++)、白细胞尿(+)及白细胞管型,可诊断为

  A、急性肾前性肾衰

  B、急性肾性肾衰

  C、急性肾后性肾衰

  D、急性肾小管坏死

  E、急性间质性肾炎

  8、患者,男,69岁,腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为

  A、急性肾前性肾衰

  B、急性肾性肾衰

  C、急性肾后性肾衰

  D、急性肾小管坏死

  E、急性间质性肾炎

  9、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑

  A、左心衰合并急性肾前性肾衰

  B、左心衰合并急性肾性肾衰

  C、右心衰合并肾后性急性肾衰

  D、右心衰合并肾小球疾病

  E、左心衰合并肾后性尿路梗阻

  10、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+++),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断

  A、肾前性氮质血症

  B、肾性急性肾衰

  C、肾后性尿路梗阻

  D、急性间质肾炎

  E、肾血管阻塞

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