16.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A 胫腓骨折的复位和内固定

B 胫骨骨折的复位和内固定

C 腓骨骨折的复位和内固定

D 彻底清创，确保伤口一期愈口 开放性骨折优先清创。

E 骨牵引，待伤口二期愈合

17.女性，70岁。下台阶时摔伤髋部， 查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是

A 右股骨干骨折

B 右髋骨折

C 右髋脱位

D 右股骨颈骨折

E 右粗隆间骨折

18.60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

A 化脓性关节炎

B 创伤性关节炎

C 股骨头缺血发生坏死

D 老年性退行性关节炎

E 关节结核

19.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型(稳定)股骨颈骨折，正确的治疗方法是 课件P162

A 持续皮牵引固定6～8周

B 皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

C 立即手术行三刃钉内固定

D 髋人字石膏固定

E 夹板固定

20.76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A 皮牵引治疗

B 髋人字石膏固定

C 骨牵引治疗

D 股骨粗隆间截骨术

E 人工股骨头置换术

21.右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是

A 软组织挫伤

B 血肿

C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

D 股骨下1/3骨折

E 股动脉损伤

22.55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断

A 右股骨骨髓炎

B 右大腿软组织化脓感染

C 右腿血肿

D 右股骨干骨折

E 右大腿软组织挫伤

23.25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A 手法复位，牵引固定

B 手法复位，石膏外固定

C 加强营养，促进骨愈合

D 加强功能锻炼

E 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

24.26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是

A 股骨下段开放性骨折

B 股骨下段骨折伴休克

C 股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E 股骨下段开放性骨折伴休克

25.24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是

A 清创缝合，夹板固定

B 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定

C 清创缝合，骨折待二期处理

D 清创缝合，石膏固定

E 清创缝合，手法复位，夹板固定

26.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是

A 尽力直接缝合

B 暂不缝合，做延期缝合

C 开放换药，直到愈合

D 两侧做减张切口，缝合原创口

E 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

27.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

A 骨折处血液供应差

B 伤肢固定不确切

C 清创时摘除了过多的碎骨片

D 功能锻炼不够

E 未做内固定

28.青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是

A 腓骨闭合性骨折

B 胫腓骨闭合性双折

C 胫骨骨折

D 左小腿软组织损伤

E 左小腿下1/3软组织挫伤

29.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最可能的诊断，是

A 右髋后脱位

B 右髋前脱位

C 右股骨颈骨折

D 右粗隆间骨折

E 右髋软组织损伤

30.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查，是

A 普遍X线片

B C T检查

C MRF检查

D 核骨扫描

E 关节造影