A1型题
　　1.葡萄胎一般情况下发生侵蚀性葡萄胎的机会是
　　A 5～20%
　　B 20～40%
　　C 1～4%
　　D 40～60%
　　E 60～70%
　　2.良性葡萄胎手术后，定期随访的主要目的是
　　A 及早发现妊娠
　　B 及早发现恶变
　　C 了解盆腔是否有炎症
　　D 指导避孕
　　E 以上都不是
　　3.绒癌是一种恶性肿瘤，最常见的转移部位是
　　A 阴道
　　B 肺
　　C 脑
　　D 肝、胆囊
　　E 肾
　　4.癌症治疗有手术、化疗、放疗等，化疗对下列哪种肿瘤疗效最好
　　A 卵巢癌
　　B 绒毛膜癌
　　C 子宫颈癌
　　D 外阴癌
　　E 子宫内膜癌
　　5.绒毛膜癌镜下可见
　　A 绒毛水肿
　　B 绒毛内无血管，滋养细胞高度增生
　　C 找不到绒毛结构
　　D 无合体细胞高度增生
　　E 间质血管血栓形成
　　6.葡萄胎确诊后，处理原则是
　　A 立即行清除宫腔内容物
　　B 化疗
　　C 放疗
　　D 即刻行子宫切除
　　E 可以随访
　　7.胎盘部位滋养细胞肿瘤治疗首选下列哪一种方法
　　A 化疗
　　B 手术治疗
　　C 放疗
　　D 生物治疗
　　E 中药治疗
　　8.下列属于滋养细胞肿瘤分期的Ⅲa期
　　A 病变转移至宫旁组织或附件
　　B 病变局限于子宫
　　C 病变转移至阴道
　　D 病变转移至肺单个病灶直径<3cm
　　E 病变转移至肺
　　9.由于下述哪个激素作用，刺激卵巢卵泡内膜细胞形成黄素囊肿
　　A E2
　　B P
　　C FSH
　　D HCG
　　E LH
　　10.黄素囊肿蒂扭转最好的治疗方法是
　　A 急症手术切除
　　B 腹部手法复位
　　C 等待自然复位
　　D 腹腔镜协助下复位
　　E 放疗
　　二、B1型题
　　(11～14题共用备选答案)
　　A 双胎妊娠流产
　　B 急性羊水过多
　　C 葡萄胎
　　D 子宫肌瘤合并妊娠
　　E 绒毛膜癌
　　F 侵蚀性葡萄胎
　　11.女性，30岁，不全流产刮宫术后一年，阴道不规则流血3月，时有咳嗽，痰中带血丝，妇科检查：子宫略大，血HCG升高，胸部X线摄片见右上肺有一个直径3cm球形阴影，最可能的诊断是
　　12.女性，25岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，妇科检查：子宫底在脐耻之间，双侧附件可扪及鸡蛋大小囊性包块。最可能的诊断是
　　13.女性，25岁，闭经3个月，现阴道流血持续2个月，妇科检查：子宫增大如4个半月妊娠大小，宫口松，阴道前壁有一个核桃大小紫蓝色结节，最可能的诊断是
　　14.女性，40岁，自然流产行刮宫术后一年，突然偏瘫、失语、双目失明，妇检：子宫略大，质软，双附件无异常，血β-HCG高，最可能的诊断是
　　三、A2型题
　　15.女性，28岁，未生育，诊断为绒癌，首选的治疗方法是
　　A 放疗
　　B 手术治疗
　　C 中医治疗
　　D 化疗
　　E 手术+放疗
　　16.女性，30岁，未生育，葡萄胎清宫后，最佳避孕方法是
　　A 女扎术
　　B 口服避孕药
　　C 上环
　　D 安全套
　　E 体外排精
　　17.女性，31岁，停经一月余伴阴道流血一周，妇科检查子宫如孕4月大小，一侧卵巢增大约6cm，最大可能的诊断为
　　A 子宫肌瘤
　　B 中孕，羊水过多
　　C 葡萄胎
　　D 先兆流产合并卵巢肿瘤
　　E 绒癌
　　18.女性，35岁，停经4周，少量阴道流血一月，咳血15天，妇科检查：子宫增大如5月妊娠大小，胸部X线见肺散在球形阴影，其诊断可能为
　　A 双胎妊娠合并肺结核
　　B 先兆流产合并肺结核
　　C 侵蚀性葡萄胎
　　D 良性葡萄胎
　　E 子宫肌瘤合并肺结核
　　19.某妇女，30岁，因阴道出血切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该病人可能为
　　A 绒毛膜癌
　　B 葡萄胎
　　C 侵蚀性葡萄胎
　　D 绒毛膜癌
　　E 子宫内膜炎
　　20.患者停经4个月，阴道流血30天，经刮宫二次，术后阴道继续出血10余天，突然下腹剧痛，血压低，腹部叩诊有移动性浊音，子宫轮廓不清，双侧附件有拳头大囊性包块，胸毛两肺有多处小片球形阴影，下列哪种诊断可能性大
　　A 输卵管妊娠破裂
　　B 卵巢囊肿蒂扭转
　　C 子宫扭转
　　D 侵蚀性葡萄胎子宫穿孔
　　E 黄体囊肿破裂
　　21. 某妇，26岁，5月前行葡萄胎刮宫术，阴道流血不净，时多时少，血HCG高于正常，肺部有片状阴影，下列哪种诊断可能性大
　　A 再次葡萄胎
　　B 宫外孕
　　C 先兆流产
　　D 侵蚀性葡萄胎
　　E 绒癌
　　22.某妇，32岁，流产三次，继发不孕，近一年月经欠规则，因闭经3月后不规则阴道流血20多天，现检查阴道右侧可见3×2×1cm大小紫兰色结节，子宫稍大软，双侧附件扪及5×2cm大小包块，妊娠试验强阳性，下列何种疾病的可能性大
　　A 先兆流产
　　B 葡萄胎
　　C 绒癌
　　D 妊娠合并卵巢囊肿
　　E 宫外孕
　　23.某妇，45岁，近一年来月经紊乱，进行性头痛，突然跌倒，失明、失语、昏迷，3年前曾患过葡萄胎查子宫体稍大，稍软，附件(-)，为迅速确诊应行
　　A 脑脊液常规检查
　　B HCG测定
　　C 脑血管造影
　　D 腹腔镜检查
　　E 诊断性刮宫
　　24.某妇，24岁，闭经2月，阴道出血一月余，查宫口松，宫体增大如孕4月大小，血HCG高强阳性，B超：宫腔充满弥漫分布的光点，下述何种疾病可能性大
　　A 先兆流产
　　B 葡萄胎
　　C 双胎
　　D 妊娠合并子宫肌瘤
　　E 先兆流产
　　25.女性，40岁，G2P1，葡萄胎清宫后，下列各项指标和临床表现中，哪一项最有可能提示有恶性变的发生
　　A 阴道流血
　　B 子宫大于正常
　　C 下腹痛
　　D B超检查提示宫腔内有液性暗区
　　E 尿妊娠试验持续8周为阳性，或者转阴后又变阴性(排除再次妊娠)
　　26.女性，27岁，G2P1，人流后一个月，阴道流血不净，治疗无效，持续至今已2月，近10天咳血，妇检：子宫比孕周大，质软，尿妊娠阳性，胸部X线提示，左上肺有直径3cm球形阴影，下述哪项诊断可能性大
　　A 慢性子宫内膜炎
　　B 先兆流产
　　C 早期妊娠
　　D 子宫内膜炎
　　E 绒毛膜癌
　　27.女性，30岁，主诉停经2月，阴道不规则流血2周，伴下腹隐痛，B超检查示：葡萄胎，而行刮宫术，吸出组织送病理，有关葡萄胎的病理变化，下列哪能一项不正确
　　A 绒毛细胞退行性变
　　B 滋养细胞增生
　　C 绒毛间质水肿
　　D 绒毛内血管消失
　　E 水泡囊壁菲薄、透亮
    四、A3型题
　　(28～30题共用题干)
　　女性，30岁，已婚，月经5/28～30天，停经60天，少量阴道流血20天就诊，妇科检查：宫口闭，子宫如孕3余月大小，尿HCG(+)。
　　28.其最可能的诊断是
　　A 月经失调
　　B 子宫肌瘤
　　C 先兆流产
　　D 葡萄胎
　　E 双胎妊娠
　　29.最好的辅助诊断方法是
　　A 血β-HCG
　　B 宫腔镜检查
　　C X线拍片
　　D MRI
　　E B型超声检查
　　30.若行刮宫术，其病理检查是下列哪种情况
　　A 绒毛正常，无滋养细胞增生
　　B 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失
　　C 绒毛水肿，管腔内可见胎儿细胞
　　D 滋养细胞增生并侵入子宫肌层
　　E 组织中无绒毛结构
　　(31～33题共用题干)
　　女性，36岁，已婚，因葡萄胎行刮宫术后2月，少量阴道流血30天来就诊，妇检：阴道右侧见1.5cm直径紫兰色结节，子宫较正常略大，右、左侧附件分别扪及直径4cm和2cm囊性包块，能活动。
　　31.考虑最可能的诊断是
　　A 先兆流产
　　B 卵巢巧克力囊肿
　　C 卵巢恶性肿瘤
　　D 侵蚀性葡萄胎
　　E 绒毛膜癌
　　32.首选何种辅助检查
　　A 血HCG测定
　　B CA125测定
　　C B超
　　D 血抗子宫内膜抗体测定
　　E 阴道结节活检
　　33.采取何种治疗方法
　　A 保胎
　　B 丹那唑治疗
　　C 化学药物治疗
　　D 卵巢癌根治术
　　E 子宫全切术
　　五、A4型题
　　(34～37题共用题干)
　　女性，30岁，已婚，停经3余月，早孕反应重，阴道反复少量流血约2月，妇检：宫颈轻度糜烂，紫蓝色，宫口略松，子宫中位，大约孕4月余大小，质软，双侧附件正常
　　34.为明确诊断应采用哪项辅助检查
　　A 尿常规
　　B 尿早早孕
　　C B型超声检查
　　D 肝功检查
　　E 胸透
　　经上述检查后，考虑诊断可能是
　　A 先兆流产
　　B 多胎妊娠
　　C 葡萄胎
　　D 子宫肌瘤合并妊娠
　　E 妊娠合并卵巢肿瘤
　　36.若诊断肯定，应采用下列哪项处理
　　A 备血，在输血毕备下行刮宫术
　　B 静脉滴注缩宫素后行刮宫术
　　C 立即行刮宫术
　　D 继续观察
　　E 肌注缩宫素后行刮宫术
　　37.假如此患者病理学诊断为侵蚀性葡萄胎，刮宫术后还应采用的处理方法为
　　A 子宫全切除术
　　B 子宫次全切除术
　　C 中草药治疗
　　D 化学药物治疗
　　E 放射治疗
　　(38～41题共用题干)
　　女性，30岁，葡萄胎行刮宫术后1个月，已无阴道流血，今日前来医院门诊复查，妇科检查：子宫正常大小，宫口闭，两侧附件无异常。
　　38.该患者今后门诊随访还需多时间
　　A 半年
　　B 一年
　　C 一年半
　　D 两年
　　E 两年半
　　39.该患者的随访检查中，下述哪项最重要
　　A 妇科检查
　　B B超腹部
　　C 血β-HCG测定
　　D 胸线X线摄片
　　E 基础体温测定
　　40.患者于半年后又来门诊复查，出现以下哪种情况最有可能为恶性变
　　A 阴道仍有出血
　　B 子宫正常略大
　　C 时有咳嗽、痰中带血
　　D 黄素囊肿未消退
　　E 尿妊娠试验由阴性又变成阳性
　　41.该患者如确诊为侵蚀性葡萄胎，其最佳的治疗方案为
　　A 免疫治疗
　　B 生物治疗
　　C 单纯化学药物治疗
　　D 手术加放射治疗
　　E 放射治疗
　　(42～45题共用题干)
　　女性31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。
　　42.首选哪项最简单检查
　　A β-HCG定量
　　B X线胸片
　　C 盆腔检查
　　D B超
　　E 诊刮
　　43.如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变，应考虑为
　　A 侵蚀性葡萄胎
　　B 绒癌
　　C 持续性葡萄胎
　　D 胎盘部位滋养细胞肿瘤
　　E 子宫内膜癌
　　44.如血HCG明显高于正常应作何建议
　　A 立即手术
　　B 立即化疗
　　C X线胸片
　　D 立即放疗
　　E 中医治疗
　　45.随访过程中β-HCG呈下降曲线应作何处理
　　A 需随访至2年
　　B 可视为治愈
　　C X线胸片
　　D 继续随访至3月
　　E 预防性化疗

参考答案
　　1. A 2. B 3. B 4. B 5. C 6. A 7. B 8. D 9. D 10. D
　　11. E 12. C 13. F 14. E 15. D 16. D 17. C 18. C 19. C 20. D
　　21. D 22. C 23. B 24. B 25. E 26. E 27. A 28. D 29. E 30. B
　　31. D 32. A 33. C 34. C 35. C 36. A 37. D 38. D 39. C 40. E
   41. C 42. C 43. A 44. B 45. A