2017临床执业医师绝密押题王冲刺:《二》

2017年07月21日 来源:来学网

 

来学网提醒——2017年医师笔试考试即将到来,考生们需要做好复习的工作,争取通过考试。为了帮助考生通过考试,来学网小编根据历年考试内容,整理出临床执业助理医师绝密押题,希望能帮到每一位考生们!

1、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断【B】

A、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

B、左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤

C、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤

D、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E、左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤

2、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是【D】

A、坐骨神经损伤

B、胫前肌损伤

C、胫后肌损伤

D、腓总神经损伤

E、胫后神经损伤

3、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于【D】

A、胫腓骨折的复位和内固定

B、胫骨骨折的复位和内固定

C、腓骨骨折的复位和内固定

D、彻底清创,确保伤口一期愈口

E、骨牵引,待伤口二期愈合

4、女性,70岁。下台阶时摔伤髋部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患最可能的诊断是【D】

A、右股骨干骨折

B、右髋骨折

C、右髋脱位

D、右股骨颈骨折

E、右粗隆间骨折

5、60岁,女性。一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为【C】

A、化脓性关节炎

B、创伤性关节炎

C、股骨头缺血发生坏死

D、老年性退行性关节炎

E、关节结核

6、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是【A】

A、持续皮牵引固定6~8周

B、皮牵引6~8周后,三刃钉内固定

C、立即手术行三刃钉内固定

D、髋人字石膏固定

E、夹板固定

7、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适【E】

A、皮牵引治疗

B、髋人字石膏固定

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工股骨头置换术

8、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是【C】

A、软组织挫伤

B、血肿

C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

D、股骨下1/3骨折

E、股动脉损伤

9、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断【D】

A、右股骨骨髓炎

B、右大腿软组织化脓感染

C、右腿血肿

D、右股骨干骨折

E、右大腿软组织挫伤

10、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗【E】

A、手法复位,牵引固定

B、手法复位,石膏外固定

C、加强营养,促进骨愈合

D、加强功能锻炼

E、手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

11、26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是【C】

A、股骨下段开放性骨折

B、股骨下段骨折伴休克

C、股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E、股骨下段开放性骨折伴休克

12、24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是【B】

A、清创缝合,夹板固定

B、清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

C、清创缝合,骨折待二期处理

D、清创缝合,石膏固定

E、清创缝合,手法复位,夹板固定

13、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是【E】

A、尽力直接缝合

B、暂不缝合,做延期缝合

C、开放换药,直到愈合

D、两侧做减张切口,缝合原创口

E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖

14、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是【C】

A、骨折处血液供应差

B、伤肢固定不确切

C、清创时摘除了过多的碎骨片

D、功能锻炼不够

E、未做内固定

15、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是【A】

A、腓骨闭合性骨折

B、胫腓骨闭合性双折

C、胫骨骨折

D、左小腿软组织损伤

E、左小腿下1/3软组织挫伤

16、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断,是【C】

A、右髋后脱位

B、右髋前脱位

C、右股骨颈骨折

D、右粗隆间骨折

E、右髋软组织损伤

17、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是【A】

A、普遍X线片

B、CT检查

C、MRF检查

D、核骨扫描

E、关节造影

18、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是【D】

A、脂肪检查

B、坐骨神经损伤

C、髋内翻畸形

D、股骨头缺血性坏死

E、髋关节周围创伤性骨化

 

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