2017临床执业医师绝密押题王冲刺:《八》
2017年07月21日 来源:来学网
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1、女,29岁。尿频尿急,尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血Cr:100μmol/L,血红蛋白110g/L.诊断为双肾结核,该患应怎样治疗【E】
A、非手术抗结核治疗
B、右肾切除,左肾造口
C、左肾造口
D、右肾切除
E、抗结核治疗后右肾切除
2、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是【C】
A、颌枕带牵引
B、手法复位,石膏固定
C、颅骨牵引
D、两桌复位法
E、切开复法
3、颈椎病患者,MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案【E】
A、大重量牵引
B、旋转复位推拿
C、后路椎板切除手术
D、前外侧椎管减压术
E、前路髓核摘除植骨术
4、千方百计再植【A】
A、拇指完全离断
B、老人一指多节段断指
C、儿童小指完全断指
D、两处以上的断指
E、多指断指,仅拇指断指远端无再植条件
5、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息【E】
A、到休克纠正后
B、到血尿转清后
C、腰部肿块不再增大
D、1周
E、2~4周
6、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是【D】
A、手压法
B、患肢抬高
C、缚止血带
D、局部加压包扎
E、钳夹止血
7、前列腺增生症手术切除部位应是【C】
A、受压迫而狭窄的后尿道
B、全部前列腺
C、前列腺增生部分
D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜
E、后尿道和精阜
8、有一名12岁男孩,患全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是【D】
A、加压包扎,静点止血药物
B、穿刺抽血,静点止血药物
C、待其自行吸收,静点止血药物
D、穿刺抽血+加压包扎
E、切开引流+加压包扎
9、Dugas征阳性【A】
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、髋关节后上脱位
D、髋关节前下脱位
E、髋关节中心脱位
10、男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是【A】
A、立即高位膀胱造瘘
B、立即低位膀胱造瘘
C、留置导尿管
D、经会阴尿道切开尿道吻合
E、尿道复位术
11、小儿腹部巨大肿块为【D】
A、肾结核的主要临床表现
B、肾结石的主要临床表现
C、膀胱癌的主要临床表现
D、Willms瘤的主要临床表现
E、前列腺增生症的主要临床表现
12、一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法【B】
A、病灶清除术
B、肾部分切除术
C、肾切除术
D、保守治疗抗结核药物应用
E、根治性肾切除术
13、发生脱位率最高的关节是【A】
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、膝关节
E、骶髂关节
14、肾下极严重裂伤可施行【D】
A、肾切除术
B、血管修复术
C、选择性肾动脉栓塞术
D、部分肾切除术
E、肾脏修补术
15、枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔【E】
A、小脑蚓部
B、大脑扣带回
C、顶下小叶
D、颞叶沟回
E、小脑扁桃体
16、该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是【A】
A、静脉栓塞或痉挛
B、动脉栓塞或痉挛
C、动,静脉同栓塞或痉挛
D、属正常现象
E、创口部有活动性出血
17、女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】
A、皮牵引,止痛,化疗
B、单纯化疗
C、单纯放疗
D、瘤段切除,假体置入
E、瘤段切除,假体置入,化疗
18、排除颅内占位病变,哪一项是准确的【E】
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
19、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是【D】
A、脂肪检查
B、坐骨神经损伤
C、髋内翻畸形
D、股骨头缺血性坏死
E、髋关节周围创伤性骨化
20、男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳【A】
A、先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石
B、立即膀胱切开取石
C、膀胱镜碎石
D、先留置尿管抗炎后,再碎石
E、消炎等非手术治疗