2017临床执业医师绝密押题王冲刺:《十》

2017年07月21日 来源:来学网

 

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1、女,4个月,足月出生,黄疸4周消退,对周围反应迟钝,不会抬头,常便秘,少哭,X线片膝部骨化中心未出现,血T3、T4降低,首选的药物为:

A、服用碘剂 B、服用甲状腺片

C、脑复康 D、胞二磷胆碱

E、浓缩鱼肝油滴剂+钙剂

2、3岁男孩,确诊为先天性甲状腺功能减低症,服用甲状腺素片已2年,连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是

A、可停止用药 B、甲状腺素可逐渐减量,3月后停药

C、加大剂量继续治疗 D、维持原剂量继续治疗

E、3月后再次复查血清T4、TSH,若正常则可停药

3、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标

A、扁桃体炎 B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化 D、ASO升高

E、舞蹈病

4、2岁半小儿,头大颈短,面容呆板,身长80CM,前囟未闭,乳牙18个,

不会走路反应迟钝。X线摄片见腕部有2个骨化中心,碘131吸收率为19%。诊

断为散发性呆小病,应尽早使用

A、甲状腺素片 B、碘剂

C、钙剂 D、生长激素

E、维生素D

5、诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是

A、咳嗽持续或反复发作>1月,夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重

B、临床无感染征象,或经较长时期抗生素无效

C、有个人或家族过敏史

D、气道反应性测定异常

E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

6、抗体缺乏为主的免疫缺陷病开始出现症状时间是

A、出生后不久 B、6~12个月

C、1~5岁 D、6~12岁

E、成人

7、先天性甲状腺功能减低症的确诊靠

A、新生儿筛查 B、血T3、T4、TSH检查

C、TRH刺激试验 D、骨骼X线检查

E、放射性核素检查

8、对疑是呆小病的患儿,做以下检查哪项最合理:

A、腕部X线摄片 B、尿三氯化铁

C、染色体 D、血清碱性磷酸酶测定

E、血清25-羟胆固化醇测

9、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是

A、甲状腺合成途径中酶缺陷 B、促甲状腺激素缺陷

C、靶腺体反应性低下 D、甲状腺不发育或发育不全

E、碘缺乏

10、地方性呆小病的预防最重要的是

A、有甲状腺肿的育龄妇女均应进行治疗 B、在甲状腺肿流行区的新生儿应服用碘

C、在流行区肌注碘油每年一次 D、流行区应用碘化食盐

E、对孕期重点进行预防,除用含碘食盐外,应多吃含碘多的食物

11、甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显

A、婴儿早期 B、出生时

C、出生后数年 D、出生后2年

E、出生后3—6月

12、先天愚型患儿的染色体类型最常见为

A、标准型21-三体 B、G/G异位型21-三体

C、D/G型21-三体 D、嵌合型21-三体

E、18-三体

13、典型苯丙酮尿症的发病机理为

A、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷 B、四氢生物喋呤生成不足

C、酪氨酸羟化酶受抑制 D、脑内5-羟色胺不足

E、二氢生物喋呤还原酶先天缺陷

14、21-三体综合征是

A、小儿染色体病中的常见者 B、最常见的小儿染色体病

C、单基因病 C、多基因病

E、原因不明的先天性疾病

15、苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为

A、尿三氯化铁试验 B、2,4-二硝基苯肼试验

C、Guthrie 细菌生长抑制试验 D、血浆游离氨基酸分析

E、尿液有机酸分析

16、1岁女孩,生后4月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈,尿呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验呈阳性,其诊断可能为

A、白化病 B、21-三体综合征

C、甲状腺功能低下 D、糖原累积症

E、苯丙酮尿症

A2型题

17、先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括

A、头大、颈短 B、面部粘液水肿,眼睑浮肿

C、皮肤苍黄、干燥,毛发稀少 D、眼距宽,鼻梁宽平

E、呈匀称性矮小

18、下列哪点不是川畸病的诊断条件?

A、口唇皲裂、结合膜充血 B、心电图表现广泛ST-T改变

C、手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮 D、持续高热5天以上

E、颈淋巴结肿大

19、先天愚型的临床特征中,应除了:

A、智力发育障碍,体格发育迟缓 B、面容特殊,眼距宽,两眼外侧上斜

C、四肢短,皮肤粗糙,毛发干燥稀疏 D、小指短向内弯曲,通贯手

E、常伴有先天性心脏病、白血病、隐睾等

20、关于到支气管哮喘,下列哪项不正确:

A、可由多种因素所致 B、与气道高反应有关

C、临床表现以呼气性呼吸困难为主 D、可用β2受体激动剂治疗

E、肾上腺皮质激素给药主要采用静脉给药

答案:

1、B 2、D 3、E 4、A 5、E 6、B 7、B 8、C 9、D 10、E

11、A 12、A 13、A 14、B 15、C 16、E 17、E 18、B 19、C 20、E

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