【每日一练】2021年儿科主治医师专项基础习题（12）
2020年11月22日 来源：来学网为帮助2021年儿科主治医师新考期备考，小编整理2021年儿科主治医师专项基础习题，供大家参考!更多咨询，供大家参考!更多咨询，请关注来学网！
一、A1
1小儿时期最常见的结核病是下列哪种
A、干酪样肺结核
B、支气管内膜结核
C、结核性脑膜炎
D、粟粒型肺结核
E、原发性肺结核
2小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A、10～12周
B、2～3个月
C、2～3周
D、48～72小时
E、4～8周
3以下情况中，不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是
A、近期患麻疹，PPD试验(+)
B、4岁小儿，生后接种过卡介苗，无结核接触史，PPD试验(+)
C、3岁以下婴幼儿，未接种卡介苗。PPD试验(+)
D、5岁儿童，密切接触过开放性肺结核患者，PPD试验(-)
E、肾病综合征患者，PPD试验(++)
4小儿结核病最严重的播散方式是
A、支气管播散
B、肺原发灶播散至胸膜
C、淋巴管播散
D、血行播散
E、原发结核灶浸润
5急性粟粒型肺结核X线片影像学特征是
A、肺内广泛淋巴结影
B、两肺广泛均匀分布的大小密度一致的结节影
C、肺内有广泛斑片状影
D、肺内有广泛渗出性病变
E、肺内有大小不等的小空洞
6肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A、2～3周
B、3～6周
C、6～8周
D、8～12周
E、3～6个月
二、B
1、A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
<1> 、大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎
A B C D E
<2> 、副作用为肝损害，关节痛
A B C D E
<3> 、副作用为球后视神经炎
A B C D E
<4> 、听神经损害，婴儿慎用
A B C D E
答案部分
一、A1
1
【正确答案】 E
【答案解析】
原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型结核总数的85.3%。
【该题针对“[新]原发性肺结核”知识点进行考核】
【答疑编号100814324】
2
【正确答案】 E
【答案解析】
变态反应前期，一般结核菌感染需经4～8周，才能建立免疫反应，在此之前的时期为反应前期，结素反应可为阴性。
【该题针对“[新]小儿结核病总论”知识点进行考核】
【答疑编号100814323】
3
【正确答案】 B
【答案解析】
下列情况必须药物预防
1.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，而结核菌素试验阳性者。
2.有结核中毒症状，结核菌素试验阳性者。
3.结核菌素试验新近由阴性转为阳性者。
4.结核菌素试验阳性，近期患传染病者。
5.密切接触开放性结核患者的婴幼儿，不论结核菌素试验呈阳性或阴性。
6.结核菌素试验阳性，需用激素治疗其他疾病时。
7.结核菌素试验阳性的艾滋病感染者及艾滋病患者。
4
【正确答案】 D
【答案解析】
小儿结核病以原发型肺结核最常见，严重病例可引起血行播散发生粟粒型结核或结核性脑膜炎，后者是结核病引起死亡的主要原因。
【该题针对“[新]小儿结核病总论”知识点进行考核】
5
【正确答案】 B
【答案解析】
病灶发展到一定大小，胸片出现细小散在粟粒状阴影，其大小、密度、分布均匀一致，这种“三均匀”征象，是本病 特征性X线表现。对于急性粟粒性肺结核，其显示早期粟粒性病变较X线胸片更敏感。
【该题针对“[新]急性粟粒性肺结核,急性粟粒性肺结核”知识点进行考核】
6
【正确答案】 D
【答案解析】
结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗一般使用泼尼松， 每天1～2mg/kg，一个月后逐渐减量，疗程8～12周。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
常用抗结核药物成人剂量和主要不良反应
药名缩写每日剂量(g) 间歇疗法一日 一(g)制菌作用机制主要不良反应
异烟肼H，INH0.30.6～0.8 DNA合成周围神经炎、偶有肝功能损害
利福平R，RFP0.45～0.6*0.6～0.9mRNA合成肝功能损害、过敏反应
链霉素S，SM0.75～1.0△0.75～1.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害
吡嗪酰胺Z，PZA1.5～2.02～3吡嗪酸抑菌胃肠道不适、肝功能损害、高尿酸血症、关节痛
乙胺丁醇E，EMB0.75～1.0**1.5～2.0RNA合成视神经炎
对氨基水杨酸钠P，PAS8～12***10～12中间代谢胃肠道不适，过敏反应、肝功能损害
丙硫异烟胺1321Th0.5～0.750.5～1.0蛋白合成胃肠道不适、肝功能损害
卡那霉素K，KM0.75～1.0△0.75～1.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害
卷曲霉素Cp，CPM0.75～1.0△0.75～1.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害
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