【考前必看】2021年主管检验技师《微生物与寄生虫》知识点(4)
2020年11月22日 来源:来学网新考期备战开始,2021年主管检验技师考试备考正在进行中,下面小编整理了2021年主管检验技师《微生物与寄生虫》知识点给备考的考生,希望对各位考生有所帮助!更多咨询,供大家参考!更多咨询,请关注来学网!
临床标本微生物检验标本的采集
血液标本采集
1.皮肤消毒。
2.采血时间和频率 一般在病人发热初期或高峰期采集,或根据不同的发热情况在未用抗生素前采集。怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于三次。
3.采血部位和采血量 一般为静脉采血,成人采血量10~20ml,儿童3~5ml,婴儿1~2ml。
4.床边直接注入血液培养基,不得用EDTA,枸橼酸钠抗凝。
5.检查血管内导管有无细菌污染,可无菌操作,剪下导管5cm远侧段,置无菌容器内送检。
6.运送:室温。
血液标本——临床意义
·当少量细菌侵入血液循环,为一过性,不繁殖或很少繁殖,不引起或仅引起轻微的炎症反应者称为菌血症,若有全身性炎症反应的表现称为脓毒症。
·血液标本的细菌培养是诊断菌血症的基本而重要的方法,若从患者血液中检出细菌,一般视为病原菌感染,提示有菌血症。
·血液感染是一种危重的全身感染,对其进行病原菌的检验,提供病原学的诊断极为重要。
脑脊液标本采集
1.腰椎穿刺术、小脑延髓池或脑室穿刺术。
2.用药前,无菌取脑脊液2~3ml。
3.标本采集后要立即送检,一般不能超过1小时。
4.细菌培养室温保存,病毒检查4℃保存。
脑脊液标本——临床意义
·细菌、真菌、病毒引起的脑炎、脑膜炎。
脓液标本采集
1.先清洗,再采集。
2.抽吸采集、拭子采集、排液法。
3.厌氧菌感染的脓液尽量避免接触空气。
脓液标本——临床意义
·外伤性创伤感染以葡萄球菌和链球菌多见,易发生混合感染。
·烧伤创面最常见革兰阴性杆菌感染,如铜绿假单胞菌等,其次为革兰阳性球菌感染。
·急性化脓性骨关节炎常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病奈瑟菌、肺炎链球菌感染所致。
·放线菌感染可发生在免疫功能下降或由于拔牙、口腔黏膜损伤时。
痰液标本采集
1.自然咳痰法:以晨痰为佳。
2.支气管镜采集法、支气管肺泡灌洗法。
3.防污染毛刷采集法。
4.环甲膜穿刺经气管吸引法、经胸壁针穿刺吸引法。
痰液标本——临床意义
下呼吸道感染是最常见的呼吸道感染症,主要指肺实质性炎症的肺炎和支气管黏膜炎症的支气管炎。
痰标本的细菌学检查对呼吸道感染的诊断有重要意义。
粪便标本采集
1.用药前自然排便,采集脓血、黏液部分2~3g。
2.外观无异常的粪便应从粪便的表面不同部位取材。
3.液体便取絮状物1~2ml,置无菌容器内送检。
4.如排便困难或婴幼儿患者,可用直肠拭子法采集标本。
粪便标本——临床意义
·细菌、真菌、病毒引起的胃肠炎。
·菌痢、霍乱。
·细菌性食物中毒。
尿液标本采集
1.清洁中段尿。
2.必要时导尿或膀胱穿刺留尿标本。
3.采集容器:无菌、加盖、容积大、不含防腐剂和抑菌剂。
4.标本采集后室温下保存时间不得超过2小时,4℃冷藏保存时间不得超过8小时。但应注意淋病奈瑟菌培养时标本不能冷藏保存。
尿液标本常见病原体
80%为革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见。
20%为革兰阳性菌,其中以肠球菌为多见。
尿液标本——临床意义
上尿路 急性
吓尿路 慢性
生殖道标本采集
1.采集前清洁、消毒尿道口及外阴,尿道分泌物可将无菌棉拭子伸入尿道3~4cm捻转拭子采集。
2.阴道分泌物采集时可用无菌棉拭子自阴道深部或阴道穹隆后部,宫颈2~3cm处,转动并停留10~30s取分泌物。
3.淋病奈瑟菌培养需保温及时送检,衣原体、支原体等培养无法及时送检时应4℃保存。
生殖道标本常见病原体
人类免疫缺陷病毒、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、杜克嗜血杆菌、沙眼衣原体、支原体、人类乳头状病毒、人类单纯疱疹病毒。
生殖道标本——临床意义
性传播疾病:艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。
备考福利
报考指南.课程服务
备考干货.学习规划
想了解更多考试内容吗?
来学网陪您备考,助力您的考证路!