【来场血战】2018公卫执业医师【一大骡子】医学免疫学【运转乾坤】-☯3☯
2018年01月25日 来源:来学网【A型题】
1. 引起移植排斥反应最重要的抗原是
A. Rh血型抗原
B. mH抗原
C. 异嗜性抗原
D. HLA抗原
E. 超抗原
2.在宿主抗移植物反应中,下列哪种排斥最严重?
A. 急性排斥
B. 超急排斥
C. 亚急性排斥
D. 慢性排斥
E. 以上均不是
3.骨髓移植时,预防GVHR特定的方法是
A. ABO血型配型
B. HLA配型
C. 选择性地去除移植物中针对宿主抗原的T细胞
D. ABO血型配型和HLA配型
E. 免疫抑制药物的使用
4.用鼠源性抗CD3单克隆抗体防治移植排斥反应,最主要的并发症是
A. GVHR
B. HVGR
C. I型超敏反应
D. 自身免疫病
E. 肿瘤
5.超急排斥主要由下列哪一因素引起?
A. ABO血型抗体
B. TDTH细胞和Tc
C. 移植物供血不足
D. 中性粒细胞浸润
E. 增强抗体
6.肾移植时,HLA配型最为重要的是
A. HLA-DP、HLA-C
B. HLA-DR、HLA-A、B
C. HLA-DQ、HLA-C
D. HLA-A、B
E. HLA-B、C
7.器官移植失败的原因,除了排斥反应外其次是
A. 手术操作的失败
B. 免疫功能低下导致感染
C. 药物的毒副作用
D. 营养不良
E. 手术引起应激性溃疡
8.无血缘关系的同种器官移植,发生移植排斥反应,主要原因是
A. 移植物供血不足
B. 移植物被细菌污染
C. MHC的不相匹配
D. 受者免疫功能紊乱
E. 受者体内有自身反应性T细胞
9. GVHR主要见于
A.肾脏移植
B.心脏移植
C.骨髓移植
D.肺脏移植
E.脾脏移植
10.人类主要组织相容性抗原是
A. H-2
B. HLA
C. RLA
D. ChLA
E. DLA
11.通过激活补体参与移植排斥的抗体主要是
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD
12.根据移植物来源,哪种肾移植存活率最高?
A. 同卵双胞胎供体肾
B. 亲属供体肾
C. 异种供体肾
D. 父母亲的肾
E. 同种供体肾
13.骨髓移植后,引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的
A. T淋巴细胞
B. B淋巴细胞
C. 基质细胞
D. 造血干细胞
E. 巨核干细胞
14.临床上最常见的移植类型是
A. 自体移植
B. 同种同基因移植
C. 同种异基因移植
D. 异种移植
E. 以上均不是
15.同种异体移植常发生下列哪种反应?
A. 超急性排斥
B. 急性排斥
C. 慢性排斥
D. GVHR
E. 迟发性排斥
16.移植排斥主要有下列哪种细胞介导
A. T淋巴细胞
B. B淋巴细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞
E. DC
17.使用环孢菌素A最常见的副作用是
A. 继发性免疫缺陷病发病率增高
B. 自身免疫病发病率增高
C. 肾功能损伤
D. 过敏反应
E. 肝脏毒性
18.超急性排斥反应可出现下列哪种病理特征?
A. 血管内血栓
B. 血管硬化
C. 急性血管炎
D. 急性间质炎
E. 间质纤维化
19.异种移植成功的最大障碍是
A. 超急性排斥反应
B. 感染动物的微生物
C. I型超敏反应
D. 急性排斥反应
E. 迟发性异种移植排斥反应
20.排斥反应中受损伤的靶器官主要是
A. 移植物的实质细胞
B. 移植物的内皮细胞
C. 宿主的免疫系统
D. 移植物内微血管
E. 宿主的供血微血管
【X型题】
1.异种移植排斥反应可有哪几种类型?
A. 超急性排斥
B. 急性排斥
C. 慢性排斥
D. 迟发性排斥
E. 以上均不是
2.免疫细胞如何在移植物排斥中发挥作用?
A. APC摄取、处理并提呈抗原
B. TC直接杀伤靶细胞
C. NK细胞参与杀伤靶细胞
D. TDTH介导Ⅳ型超敏反应引起靶器官损伤
E. Th辅助B及TC细胞活化
3.关于间接识别的叙述,正确的是
A. 抗原提呈细胞是供者APC
B. 主要引起慢而弱的排斥反应
C. 被激活细胞为CD4+T细胞
D. 对环孢菌素A不敏感
E. 次要组织相容性抗原通过间接识别方式提呈给受者T细胞
4.过客白细胞主要是
A. 树突状细胞
B. T淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. NK细胞
E. 中性粒细胞
5.提高移植存活率的方法包括
A. ABO血型鉴定
B. HLA配型
C. 检测血清总补体含量
D. 移植前使用免疫抑制剂
E. mH的鉴定
6.在器官移植排斥反应中可产生相互作用的细胞是
A.Th2与B淋巴细胞
B.TC与移植物细胞
C.TDTH与单核细胞
D.NK细胞与移植物细胞
E.B淋巴细胞与血管内皮细胞
7.引起排斥反应的抗原有
A. 血型抗原
B. MHC-I类抗原
C. 异嗜性抗原
D. MHC-Ⅲ类抗原
E. MHC-Ⅱ类抗原
8.关于GVHR的描述,正确的是
A. 是宿主抗移植物反应
B. 病理特点为皮肤、肝、肠道上皮细胞坏死
C. 常见于骨髓移植
D. 受者体内预存抗体引起
E. 同种异型抗原参与移植排斥应答
9.关于直接识别正确的是
A. 不同于经典抗原识别
B. CD8+T细胞识别同基因型MHC-I类分子
C. MLR试验证实受者体内有1%~10%T细胞能识别同种异型抗原,故反应强烈
D. 对环孢菌素A敏感
E. 主要引起急性排斥反应
10.抗体在移植排斥中的作用是
A. 抗体与抗原结合后激活补体参与移植排斥
B. 抗体通过ADCC作用参与移植排斥
C. 增强抗体可导致急性移植排斥反应
D. 封闭抗体可保护移植不被排斥
E. 参与ADCC作用的抗体可是IgG
参考答案
A型题
1.D 2.B 3.C 4.C 5.A 6.B 7.B 8.C 9.C 10.B
11.C 12.A 13.A 14.C 15.B 16.A 17.C 18.A 19.A 20.D
X型题
1.ABCD 2.ABCDE 3.BCDE 4.AC 5.ABDE 6.ABD 7.ABE 8.BCE 9.ACDE 10.ABDE