【考前试题】2018年临床执业医师笔试考前提分卷:一
2018年07月19日 来源:来学网
来学网小编寄语:2018年临床执业医师报名季即将到来,为了让大家对临床执业医师报名有个更清楚的了解,来学网小编提前将考试报名、考试时间、报考条件等事项提前给大家列出来,希望各位都能顺利报名,顺利考试,取得好成绩。
1 下列哪种激素与水盐代谢无关
A.胰岛素
B.皮质醇
C.抗利尿激素
D.醛固酮
E.雌激素
· 正确答案:
·A
2 适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是
A.每分输出量
B.心脏做功量
C.射血分数
D.心指数
E.每搏输出量
· 正确答案:
·D
3 糖皮质激素可以
A.抑制蛋白质分解
B.使血糖浓度降低
C.使肾脏排水能力降低
D.使血浆白蛋白含量减少
E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性
· 正确答案:
·E
4 在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是
A.醛缩酶
B.烯醇化酶
C.丙酮酸激酶
D.乳酸脱氢酶
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶
· 正确答案:
·E
5 嘌呤碱在体内分解的终产物是
A.尿酸
B.黄嘌呤
C.次黄嘌呤
D.别嘌呤醇
E.氨、C02和有机酸
· 正确答案:
·A
6 蛋白质变性时
A.—级结构破坏
B.二级结构破坏
C.三级结构破坏
D.四级结构破坏
E.空间结构破坏
· 正确答案:
·E
7 衣原体与细菌的不同点是.
A.有细胞壁,可用革兰染色法染色
B.有核糖体
C.对多种抗生素敏感
D.有独特发育周期,以二分裂法增殖
E.含有DNA、RNA两种核酸
· 正确答案:
·D
8 关于痰的性状和痰量正确的描述为
A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性 和乳糜性
B.铁锈色痰多见于支气管扩张
C.白色黏痰常见于肺水肿
D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰
E.支气管胸膜瘘很少有痰
· 正确答案:
·D
9 能杀死衣原体的方法是
A.患者用过的器械-20℃冷冻过夜
B.污染的手用75%酒精消毒1分钟
C.污染的毛巾加热80℃,10分钟
D.A+B
E.B+C
· 正确答案:
·E
10 革兰阴性病原菌引起
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.内毒素血症
· 正确答案:
·E
11 可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是
A.Western bolt
B.3H-7dR人法
C.蛋白质芯片法
D.ELISPOT
E.免疫正沉淀
· 正确答案:
·D
12 不能用于细菌检测的方法是
A蚀斑测定
B.噬菌体分型
C.细菌素分型
D.聚合酶链反应
E.气液相色谱法
· 正确答案:
·A
13 关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是
A. 粥样硬化容易发生在主动脉前壁
B. 冠状动脉左前降支易受累
C. 大脑中动脉易受累
D. 可引起肾固缩
E. 下肢动脉比上肢动脉容易受累
· 正确答案:
·A
14 下列哪项是关于慢性肺心病所不具备的
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺动脉高压
C. 肺动脉硬化
D. 右心室心肌肥大
E. 肺动脉主干栓塞
· 正确答案:
·E
15 下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情 况最常见于
A.支气管结核
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.慢性支气管炎
· 正确答案:
·C
16 下列不是引起呼吸困难的原因的是
A.肺水肿
B.气管异物.
C.急性贫血
D.大量腹水
· 正确答案:
·D
17 系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
A.漏出液
B.渗出液
C.脓性胸液
D.血性胸液
E.乳糜性胸液 '
· 正确答案:
·B
18 符合下列条件的急性肺损伤的患者,即可诊断为 ARDS
A.急性肺损伤病史
B.Pa02/Fi02 ≤40.0kPa(300mmHg)
C.应用PEEP
D.Pa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)
E.PCWP≤2.4kPa(18mmHg)
· 正确答案:
·D
19 治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用
A. 华法林
B. 肝素
C. 尿激酶
D. 糖皮质激素
E. 甲苯磺丁脲
· 正确答案:
·C
20 患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体 重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.肺囊肿
C.肺癌
D.肺真菌病.
E.肺结核
· 正确答案:
·E
21 治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血症,可首选 ( )
A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.羧苄西林 D.氯唑西林 E红霉素
· 正确答案:
·A
22 吗啡主要用于
A. 慢性钝痛
B. 急性锐痛
C. 分娩镇痛
D. 胃肠绞痛
E. 肾绞痛
· 正确答案:
·B
23 单用时无抗帕金森病作用的药物是
A. 苯扎托品
B. 卡比多巴
C. 苯海索
D. 左旋多巴
E. 溴隐亭
· 正确答案:
·B
24 高血压伴有外周血管痉挛宜选用
A. 卡托普利
B. 心得安
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平
E. 尼莫地平
· 正确答案:
·D
25 .肺癌最常见的形态学类型是 ( )
A.腺样囊腺癌 B.巨细胞癌 C.鳞状细胞癌 D.腺癌 E.未分化癌
· 正确答案:
·C
26 下列提示左心功能不全的是
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脉短绌
E.脉细数
· 正确答案:
·A
27 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列选项不正确的是
A.是风湿性心脏病的常见组合形式
B.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少,使左心室扩大延缓
C.约2/3患严重二尖瓣狭窄患者可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D.心排血量增加可使外周血管征缺如
E.心尖部第一心音可不亢进
· 正确答案:
·D
28 某患者因胸痛2小时来诊,心电图示V1~ V3导联,QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T 波,诊断心肌梗死的部位是
A.下壁
B.间壁
C.前间壁
D.前壁
E.侧壁
· 正确答案:
·C
29 洋地黄的主要适应证不包括哪项 ( )
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室阻滞
D.心房扑动
E.快速性心房颤动
· 正确答案:
·C
30 诊断左心功能不全最有价值的检查是
A.超声心动图
B.胸部X线片
C.冠状动脉造影
D.漂浮导管检查
E.心电图运动负荷试验
· 正确答案:
·D
31 急性肺水肿时可闻及 ( )
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
· 正确答案:
·D
32 对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的
A. 定期筛出血脂异常者,给予适当预防干预
B. 进行心电图运动试验
C. 对有高危行为的目标成人,给其降脂药物
D. 工作场所健康促进规划
E. 社区长跑比赛
· 正确答案:
·A
33 为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响,研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇,同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇,然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是
A. 临床试验
B. 队列研究
C. 现况调查
D. 病例对照研究
E. 以上都不是
· 正确答案:
·B
34 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点
A. 疼痛部位较固定
B. 局部有压痛
C. 举臂动作时可加剧
D. 因情绪激动而诱发
E. 深呼吸或咳嗽可加剧
· 正确答案:
·D
35 下述有关正常淋巴结的描述,正确的是
A. 直径多为0.2~0.5cm,质地韧,表面光滑
B. 与毗邻组织可有粘连
C. 有明显压痛
D. 质地柔软,表面光滑
E. 容易触及
· 正确答案:
·D
36 可出现高度脾大的是
A. 伤寒
B. 慢性肝炎
C. 肝硬化
D. 败血症
E. 骨髓纤维化
· 正确答案:
·E
37 二尖瓣关闭不全的典型体征是
A.心尖部Austin Flint杂音
B.A2增强
C.心界呈梨形
D.心尖部S1亢进
E.心尖部粗糙的收缩期杂音
· 正确答案:
·E
38 杀菌性抗结核药为
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
B.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
C.异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲
D.异烟肼、利福平、链霉素
E.异烟肼、利福平、乙硫异烟胺
· 正确答案:
·D
39 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常
A.2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性
B.6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性
C.12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性
D.18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性
E.24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性
· 正确答案:
·C
40 患儿,男,14岁。7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正规抗链球菌预防治疗,急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是
A.地高辛+利尿剂
B.地高辛+血管扩张剂.
C.地高辛快速饱和+糖皮质激素
D.糖皮质激素+血管扩张剂
E.血管扩张剂+利尿剂
· 正确答案:
·E
41 —患儿上臂长度为20cm,测量血压,血压计袖带的宽度应为
A.3cm
B.5cm
C.8 cm
D.12cm
E.18cm
· 正确答案:
·D
42 患者,男,50岁,因头晕两年就诊,门诊查心率 70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院。该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义
A.心电图
B.肾功能
C.肾上腺B超
D.双肾动脉B超
E.化验血电解质
· 正确答案:
·A
43 下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染 ( )
A脓液稠厚,色黄,不臭
B脓液稀薄,淡红色,量多
C脓液稠,有粪臭
D脓液淡绿色,有甜腥臭
E脓液具有恶臭
· 正确答案:
·A
44 哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感
A.微小病变型
B.系膜增生性肾炎
C.膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
· 正确答案:
·A
45 按中国九分法,成人一侧大腿体表面积为 ( )
A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%
· 正确答案:
·B
46 某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。 生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为
A.新生儿溶血病
B.生理性黄疸
C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁
E.Grigler - Najjar 综合征
· 正确答案:
·B
47 预防烧伤后器官并发症的基本方法是 ( )
A.及早清创
B.及时纠正低血容量,预防感染
C.尽早使用胃肠道营养
D.免疫增强疗法
E.使用大剂量抗生素
· 正确答案:
·B
48 子宫增大伴痛经多系患 ( )
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌症
C.葡萄胎
D.巢肿瘤
E.子宫畸形
· 正确答案:
·B
49 足月儿,因胎儿宫内窘迫产钳助产出生,出生后一直有嗜睡,肌张力高,前囟隆起,张力高。该患儿最可能的诊断为 ( )
A.新生儿缺氧缺血性脑病 B.新生儿低血糖 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内感染
E.新生儿甲状腺功能减退
· 正确答案:
·A
50 患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90 mmHg,心率120次/分, 两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白 (+),红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为
A.静滴硝普钠
B.静滴青霉素
C.静注二氮嗪
D.静注呋塞米
E.肌注地高辛
· 正确答案:
·D
51 上颂窦癌较为有效的治疗方案为 ( )
A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗+放射治疗
E.手术治疗+化学治疗
· 正确答案:
·D
52 对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )
A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难
E.严重声嘶、咳嗽
· 正确答案:
·C
53 关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是 ( )
A.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口 B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在皮肤表面行切口 D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合 E.以上都不是
· 正确答案:
·A
54 女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征
A.喘憋和呼吸困难
B.中毒性脑病脑水肿
C.肺炎合并休克
D.合并ARDS
E.合并脓胸伴压迫症状
· 正确答案:
·E
55 8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率 140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×l09/L, L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物
A.青霉素
B.利巴韦林
C.红霉素
D.头孢曲松钠
E.阿莫西林
· 正确答案:
·B
56 .拔牙术中的并发症不包括 ( )
A.出血 B.牙折断 C.干槽症 D.颞下颌关节脱位 E.牙根进人上颌窦
· 正确答案:
·C
57 引起牙体楔状缺损的主要原因是 ( )
A.牙体材料疲劳 B.牙周病 C.牙颈部的结构 D.酸的作用 E.刷牙
· 正确答案:
·E
1. 58 关于戒酒综合征,错误的说法是 ( )
A.与长期、大量饮酒有关 B.症状出现于突然停止饮酒后48〜96小时
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D.为慢性中毒的表现形式之一
E.可导致病人死亡
· 正确答案:
·B
59 下列脏腑哪项属奇恒之腑 ( )
A.心、肺 B.肝、肾 C.膀胱、三焦 D.脑、髓 E.大肠、小肠
· 正确答案:
·D
60 关于寒证辨证要点的错误说法是 ( )
A.恶寒畏寒 B.溲清便溏 C.舌淡苔白 D.脉迟或紧 E.面红耳赤
· 正确答案:
·E
61 确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项
A.发热、中毒症状、白细胞减少
B.血培养
C.粪便培养
D.胆汁培养
E.肥达反应
· 正确答案:
·B
62 患者,男,38岁。5年前发现HBsAg( +), 近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L, TBIL 120μmol/L, HBsAg ( +)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
A.HBAg( - ) ,HBY -DNA(-)
B.HBeAg( - ) ,HBV - DNA( + )
C.HBeAg( + ) ,HBV - DNA(-)
D.HBsAg( + ),抗 HBe( + )
E.HBsAg( + ),抗 HBc( + )
· 正确答案:
·A
63 腹水患者,1周前呕血、黑粪。近日烦躁不安,用很多支火柴点不着香烟,晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何
A. 种疾病
B. 脑贫血
C. 氮质血症
D. 肝性脑病
E. 震颤性麻痹
· 正确答案:
·C
64 引起胃食管反流的主要原因是
A. —过性食管下括约肌(LES)松弛
B. 食管酸清除障碍
C. 胃排空延迟
D. 食管黏膜防御作用降低
E. 食管裂孔疝
· 正确答案:
·A
65 50岁男性。因急性C0中毒、意识障碍人院,经吸02、支持对症治疗后,意识恢复,好转出脘。2周后突然失语,不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体:T 36.5℃,P 85 次/分,R 16 次/分,BP 125/70mmHg,双 侧病理性反射阳性,首先考虑
A.急性脑出血
B.药物中毒
C.中枢神经系统感染
D.急性脑梗死
E.急性C0中毒迟发性脑病
· 正确答案:
·E
66 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是
A. 胃液分析
B. X线钡餐检查
C. 大便潜血
D. 急诊胃镜检查
E. 血红蛋白测定
· 正确答案:
·D
67 患者,女,10岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体
· 正确答案:
·C
68 疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
· 正确答案:
·A
69 患者,女,35岁。右手切割伤后2小时,查体:右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
A.伤口12小时内行清创缝合术
B.止血带绑在上臂1/3处止血
C.若伤口污染严重,二期修复肌腱
D.肌内注射破伤风抗毒素
E.包扎止血,减少污染
· 正确答案:
·A
70 诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.局部红肿热痛
B.局部发生水疱
C.色鲜红境界较清楚
D.所属淋巴结肿大
E.好发部位
· 正确答案:
·C
71 患者,男,60岁。发热4天,37.5℃左右,伴左脚姆趾痛。检查:血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热,并出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞20×109/L。中 性粒细胞为89%,此时患者可能合并有
A.败血症
B.DIC
C.急性胃肠炎
D.过敏性皮疹(对青霉素过敏)
E.菌血症
· 正确答案:
·A
72 患者,女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃, 脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验 WBC 25×109/L,N 0.90。本例治疗措施错误的是
A.补液、少量多次输血
B.限制张口、少言语
C.早期联合静脉滴注抗生素
D.过氧化氢液局部湿敷
E.挤出脓栓
· 正确答案:
·E
73 患者,女,50岁黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影
· 正确答案:
·C
74 骨折X线检査的重要意义下列哪项不对
A.明确骨折的诊断
B.了解骨折类型及移位情况
C.了解骨折的发生机制
D.了解骨折的复位情况及有无再移位
E.了解骨折的愈合情况
· 正确答案:
·C
x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制. 75 不属于精神分裂症的阳性症状是
A.思维松弛
B.妄想
C.幻觉
D.注意力不集中
E.行为紊乱
· 正确答案:
·D
76 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项
A. 血钙< 1.5mmol/L
B. 血甘油三酯增高
C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)
D. AKP增高
E. 血清白蛋白<40g/L
· 正确答案:
·A
77 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是
A.—般年龄较轻
B.女性较多
C.病变较为弥散
D.常不累及腹膜后淋巴结
E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒
· 正确答案:
·C
78 患者,女,35岁,1个月前下岗,近3周来心情低落,对事情不感兴趣,早醒,进食少体重下降3.5kg。感到悲观失望,自责,觉得自己是家庭的负担,对不起家人,多次自杀未遂。治疗首选
A.帕罗西汀
B.阿米替林
C.电休克治疗
D.氟西汀+氯硝西泮
E.认知疗法
· 正确答案:
·C
79 腐蚀性食管灼伤
A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变
E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征”
· 正确答案:
·C
80 不属于思维内容障碍的是
A.思维散漫
B.强迫思维
C.思维被洞悉
D.被控制妄想
E.钟情妄想
· 正确答案:
·A
81 男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。 持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。 查体:T 38.4℃,P 124 次/分,BP 90/60 mmHg,急性痛 苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x109/L,N 0.9o血清淀粉酶 6000U/L (Somogyi法)出现这种病变的主要发病机制是。
A. 细菌侵人胰周和胰腺内
B. 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C. 穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
D. 胆囊炎、胆襄结石堵塞胆囊管,梗阻
E. 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
· 正确答案:
·E
82 枕先露时,通过产道最小径线是胎头的
A.枕额径
B.枕顶径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径
· 正确答案:
·E
83 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经
A.6~7 周
B.8〜9周
C.10~11周
D.2~3 周
E.4~5 周
· 正确答案:
·E
84 患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。 既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见,说明病变侵犯
A.红核脊髓束和皮质脊髓束
B.脊髓丘脑束和网状脊髓束
C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束
D.脊髓丘脑束和薄束
E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束
· 正确答案:
·C
85 受卵巢激素影响,子宫内膜发生周期性脱落的是
A.全层
B.表面2/3层
C.表面1/2层
D.表面1/4层
E.表面1/3层
· 正确答案:
·B
86 患者,男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。人院检査:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当
A.血糖测定
B.建立静脉通道
C.血清苯妥英钠水平测定
D.静脉缓推安定
E.肌内注射苯妥英钠
· 正确答案:
·E
87 导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确
A. 缺乏活性维生素D3
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 营养不良
D. 铝中毒
E. 铁负荷减少
· 正确答案:
·E
88 患者,男,15岁。于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.硫喷妥钠缓慢静脉注射
C.安定缓慢静脉注射
D.10%水合氯醛保留灌肠
E.副醛保留灌肠
· 正确答案:
·C
89 患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为
A. 急性肾炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 急性肾炎合并肺炎
D. 支气管肺炎合并心衰
E. 急性肾炎合并循环充血
· 正确答案:
·E
90 通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植人术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
· 正确答案:
·C
91 27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/ 分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测 量正常。本例恰当处理应是
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
· 正确答案:
·B
92 肾损伤手术探查的适应证,哪项应除外
A. 开放性肾损伤
B. 同时合并腹腔脏器损伤
C. 腰、腹部肿块增大,局部症状明显
D. 全程肉眼血尿
E. 经抗休克处理后,症状未见好转
· 正确答案:
·D
93 黄体功能不足
A.增殖期子宫内膜
B.子宫内膜分泌不良
C.子宫内膜部分分泌、部分增生期变化
D.子宫内膜腺囊型增生过长
E.子宫内膜腺瘤型增生过长
· 正确答案:
·B
94 下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是
A. 应以长期使用利尿剂为主
B. 顽固性高血压可联合应用不同降压药
C. 尿蛋白定量英lg/d者,血压控制目标为130/ 80mmHg以下
D. 尿蛋白定量
E. 血肌酐dOOjxmol/L时,才能用ACEI
· 正确答案:
·B
95 患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B. 急性上呼吸道感染
C. 急性心肌炎合并左心衰竭
D. 急进性高血压
E. 急进性肾小球肾炎
· 正确答案:
·A
96 体内红细胞绝对数增多见于
A.糖尿病酮症酸中毒
B.腹泻
C.慢性肾上腺皮质功能减退
D.严重慢性心肺疾病
E.大面积烧伤
· 正确答案:
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