【每日一练】2022年初级护师儿科护理学章节练习(4)
2021年11月13日 来源:来学网护师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。下面小编整理了一些2022年初级护师儿科护理学章节练习给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
1[.单选题]婴儿营养不良最常见的病因是
A.先天不足
B.喂养不当
C.缺乏锻炼
D.疾病影响
E.免疫缺陷
[答案]B
[解析]【考点】营养不良的病因及发病机制【精析】营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿。病因有:①喂养不当:长期摄食不足,如母乳不足又未能及早添加辅食;人工喂养者,食物的质和量未能满足需要,如乳类稀释过度,或单纯用淀粉类食品喂哺;突然断奶,婴儿不能适应新的食品等,是最常见的病因;②饮食习惯不良;③疾病因素。故本题应选B。【避错】本题部分考生会选择D,疾病影响是营养不良病因之一,但非最常见的,疾病影响食欲,妨碍食物的消化、吸收和利用,并增加机体的消耗。
2[.单选题]护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
A.重度贫血
B.低血钠
C.低血钾
D.低血糖
E.继发感染
[答案]D
[解析]【考点】营养不良的护理措施【精析】营养不良并发症包括:①营养性小细胞性贫血;②各类维生素缺乏;③感染;④自发性低血糖,该并发症若未能及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。因此,在营养不良护理工作中,特别是重读营养不良患儿,我们要密切关注患儿血糖情况。故本题应选D。【避错】本题部分考生会选择A,但比起低血糖引起的呼吸衰竭更为危急,是首要处理的症状,重度贫血可致皮肤黏膜苍白,患儿易疲乏,但并非危及生命。
3[.单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的
A.立即肌注维生素D2或D3
B.迅速给服大剂量维生素D
C.快 速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.大量维生素D和钙剂同时使用
[答案]D
[解析]【考点】维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则【精析】尽快给予10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖液稀释1~3倍后,缓慢静脉注射(10分钟以上)或滴注。惊厥停止后口服钙剂,不可皮下或肌内注射,以免造成局部坏死。【避错】考生因从小儿维生素D缺乏性手足搐搦症病因血清钙离子浓度降低出发考虑治疗原则,由于钙剂外渗,易造成局部坏死,故需缓慢推注或静滴。
4[.不定项选择题]患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低血糖
[答案]D
[解析]该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。故答案为D。维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理:(1)保证呼吸道通畅,立即静注地西泮,迅速控制惊厥或喉痉挛。(2)钙剂治疗。常用10%的葡萄糖酸钙5~10ml,以10%~25%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注。(3)应用钙剂后同时给予维生素D,每日50ug~125ug(2000~5000IU)口服。故答案为B。
5[.不定项选择题]患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。首选的治疗方法为
A.静脉输入10%葡萄糖溶液
B.立即静注地西泮
C.用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D.立即肌注维生素D20万单位
E.给予20%甘露醇降颅压
[答案]B
[解析]该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。故答案为D。维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理:(1)保证呼吸道通畅,立即静注地西泮,迅速控制惊厥或喉痉挛。(2)钙剂治疗。常用10%的葡萄糖酸钙5~10ml,以10%~25%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注。(3)应用钙剂后同时给予维生素D,每日50ug~125ug(2000~5000IU)口服。故答案为B。
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