【每日一练】2022年初级护师儿科护理学章节练习(5)
2021年11月13日 来源:来学网护师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。下面小编整理了一些2022年初级护师儿科护理学章节练习给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
1[.单选题]婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低
E.肠道外感染
[答案]D
[解析]【考点】小儿腹泻病凶及发病机制【精析】小儿腹泻的病因包括:消化系统发育不完善,胃酸较少、消化酶分泌较少、活性较低,对食物变化的耐受性较差;生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担重,容易发生功能紊乱;机体防御功能较差,胃酸低、血中免疫球蛋白和胃肠道sIgA均较低;新生儿正常肠道菌群未建立;人工喂养,缺乏母乳中含有的体液因子、巨噬细胞等物质,抗肠道感染能力差,且食物与食具易污染。本题IgG偏低是发病机制,不属于病因范畴。ABCE均属腹泻病因。本题选D。【避错】部分考生会选C。消化系统发育不成熟,认为这是先天疾病,不会引起腹泻,本题A、B、C、E均是婴儿腹泻的病因,D.血液中IgG偏低错误,血中免疫球蛋白和胃肠道sIgA较低是导致小儿腹泻的病因,因此,本题选择D。
2[.单选题]患儿,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.极重度脱水
E.轻度脱水
[答案]E
[解析]【考点】脱水程度的判断【精析】患儿尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,符合轻度脱水的定义,故选择E。【避错】本题部分考生易选C,发生错误的原因是不能正确判断脱水的程度,轻度脱水体重下降<5%,精神稍差,眼泪少,尿量稍少,皮肤稍干,弹性可,前囟、眼窝稍凹陷;中度脱水体重下降5%~10%,精神萎靡、烦躁,眼泪、尿量明显减少,皮肤干、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷;重度脱水体重下降>10%,表情淡漠、意识障碍,眼泪、尿量无,皮肤干、弹性很差,前囟眼窝深陷,有休克表现。由题可以判断出此患儿为轻度脱水。
3[.单选题]重度低渗性脱水患儿应首先给下列哪种液
A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
[答案]A
[解析]【考点】小儿液体疗法【精析】低渗性脱水(2:1等张含钠液),等渗性脱水(1/2张含钠液)和高渗性脱水(1/3~1/5张含钠液)。【避错】本题部分考生易选B,把低渗性脱水和等渗性脱水的补液方法相混淆,低渗性脱水(2:1等张含钠液),等渗性脱水(1/2张含钠液)和高渗性脱水(1/3~1/5张含钠液)。
4[.单选题]患儿8个月。呕吐,腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿,一血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
[答案]D
[解析]【考点】小儿腹泻临床表现【精析】轻度高渗性脱水除口渴外,无其他临床表现;重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L;轻度等渗性脱水,患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等;轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右,口渴不明显;皮肤弹性极差,无尿为重度脱水特征;血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。【避错】部分考生会选C,只注意皮肤弹性极差,而忽视了无尿,无尿为重度脱水特征,所以,本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。
5[.单选题]根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体
A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
[答案]A
[解析]【考点】小儿腹泻治疗要点【精析】重度脱水补充血容量,纠正脱水、休克用等渗含钠液体20ml/kg,30~60分钟快 速输完。其中A答案2:1液正确。【避错】部分考生可能会选B,由于没判断出脱水程度,认为应先补充1/2张含钠液,1/2张含钠液适用于轻、中度脱水,重度脱水首先补充2:1等张含钠液。
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