【每日一练】2022年初级护师儿科护理学章节练习(6)
2021年11月13日 来源:来学网护师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。下面小编整理了一些2022年初级护师儿科护理学章节练习给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
1[.单选题]患儿,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了
A.急性心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性心肌炎
E.脓胸
[答案]E
[解析]【考点】小儿肺炎临床表现【精析】脓胸表现:高热不退,呼吸困难,患侧呼吸运动受限,叩诊浊音。故选择E。A应该有循环系统症状,如心率加快,心音低钝,奔马律等,故排除。B会出现“呼吸音降低或消失”,严重“三凹”及意识症状改变等,故排除。C会出现脑膜刺激征等症状,故排除。D是指毒素或毒物所致的心肌炎症,会出现心功能不全等症状,而且肺炎合并少见,故排除。【避错】本题应仔细阅读题干,用体征检查来排除选项。右肺叩诊呈浊音只能见于E。
2[.单选题]重症肺炎患儿发生腹胀大多因为
A.低钠血症
B.中毒性肠麻痹
C.消化不良
D.低钾血症
E.低钙血症
[答案]B
[解析]【考点】小儿肺炎临床表现【精析】重症肺炎低氧血症和病原体毒素严重时导致中毒性肠麻痹,表现为严重腹胀,肠鸣音消失,还可呕吐咖啡样物。故选B。【避错】本题易错选C,认为儿童肠道调节能力不强而导致消化不良。重症肺炎时,低氧和内毒素血症、水电解质紊乱、酸碱失衡可引起肠黏膜水肿、糜烂、溃疡和出血,破坏肠黏膜屏障,可导致中毒性肠麻痹。中毒性肠麻痹时,肠排空障碍表现为腹胀,与气体在肠内的推动障碍有关。故应选B。
3[.单选题]婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管较宽、短、呈水平位
B.咽鼓管较宽、长、呈斜位
C.咽鼓管淋巴组织丰富
D.咽鼓管易充血水肿
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
[答案]A
[解析]【考点】小儿上呼吸道解剖生理特点【精析】小儿鼻泪管短,咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,鼻咽炎时易侵及中耳。【避错】本题部分考生易选D,发生错误原因为对咽鼓管的解剖生理特点不清楚,小儿鼻泪管短,咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,鼻咽炎时易侵及中耳而发生中耳炎。
4[.不定项选择题]11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血白细胞26×10/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.呼吸道合胞体病毒肺炎
[答案]C
[解析]根据题干,患儿周围血白细胞26×10/L,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,白细胞明显增高。故答案为C。金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。故答案为B。
5[.不定项选择题]11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血白细胞26×10/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
[答案]B
[解析]根据题干,患儿周围血白细胞26×10/L,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,白细胞明显增高。故答案为C。金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。故答案为B。
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