2025初级护师考试备考知识:休克
2024年11月06日 来源:来学网休克
休克=有效循环血量锐减+组织灌注不足
主要死因:多器官功能障碍综合征(MODS)
休克指数:
≥1.0休克;>2.0严重休克
中心静脉压:正常值5~12cmH2O
分类:
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
过敏性休克
神经源性休克
休克分期
休克代偿期
程度:轻度
神志:神志清楚,烦躁,伴痛苦表情,精神紧张
血压:收缩压正常或稍升高,舒张压高,脉压缩小
口渴:口渴
失血量:失血量<20%(<800ml)
休克抑制期
程度:中度
神志:神志尚清楚,表情淡漠
血压:收缩压70~90mmHg,脉压小
口渴:很口渴
失血量:失血量<20%~40%(800~1600ml)
程度:重度
神志:意识模糊,甚至昏迷
血压:收缩压<70mmHg,或测不到
口渴:非常口渴,但可能无主诉
失血量:失血量>40%(>1600ml)