2025年执业药师西药考点:布洛芬
2024年12月06日 来源:来学网【分类】芳基丙酸类
【化学结构】
【结构特点】
1.引入甲基后,提高消炎作用,且毒性下降。
2.(S)异构体活性强,市售外消旋体。体内无效(R)异构体转化为(S)型。
【适应证】
具有消炎、镇痛作用,用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状;治疗各种软组织风湿疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性疼痛,如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等;有解热作用。
【典型不良反应】
轻度消化不良、皮疹、转氨酶升高等。
【禁忌证】严重心功能不全者。
1 交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者,该品也可引起支气管痉挛。
2 用于晚期妊娠妇女可使孕期延长,引起难产及产程延长。孕妇及哺乳期妇女不宜用。
3 对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用:
3.1 哮喘,用药后可加重;
3.2 心功能不全、高血压,用药后可致水潴留、水肿;
3.3 血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常),用药后出血时间延长,出血倾向加重;
3.4 有消化道溃疡病史者,应用该品时易出现胃肠道副作用,包括产生新的溃疡;
3.5 肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多,甚至导致肾功能衰竭。
有潜在的消化性溃疡患者应慎用此药。周身性红斑狼疮患者发生过敏反应的危险大大高于类风湿病患者。
【药物相互作用】
长期大剂量使用,会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应避免合用布洛芬。
【注意事项】
(1)对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。
(2)本品可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留。
(3) 轻度肾功能不全者可使用最 小有效剂量并密切监测肾功能及水钠潴留情况。
(4)妊娠及哺乳期妇女尽量避免使用。
(5)避免本品与小剂量阿司匹林同用,以防后者减效。
(6)有消化道溃痛史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血疾病、骨髓功能减退病史者慎用。
(7)长期用药应定期检测血象及肝肾功能。
(8)易受光线影响而变质。
【用法用量】
1.成人常用量:口服:①抗风湿,一次0.4g~0.6g,每日3~4次,类风湿关节炎比骨性关节炎用量要大些。②轻或中等疼痛及痛经的止痛,一次0.2~0.4g,每4~6小时1次。成人用药最 大限量一般为每日2.4g。
2.小儿常用量:口服一次按体重5~10mg/kg,每日3次。
3.搽剂外用。
【常见制剂与规格】
1.布洛芬片:①100mg,②200mg,③400mg。
2.布洛芬缓释胶囊:300mg。
3.布洛芬缓释片:200mg。
4.布洛芬泡腾片:100mg。
5.布洛芬搽剂:5ml:250mg。