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中医全科(代码302)
中医全科(代码302)
28701. 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(++),医生建议他住院进一步检查。
28702. 女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(44mg/dL)。
28703. 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
28704. 女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500mL/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
28705. 16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。
28706. 一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食,查:尿糖(++++),尿酮体(+)。
28707. 女性,60岁,三月来明显消瘦,口渴,尿多尿频。既往健康。
28708. 患者男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),心率80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。
28709. 患者男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:血压:165/90mmHg,心率75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。
28710. 女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmhHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白工正常。
28711. 男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,HR70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。
28712. 患者女,45岁,体重60kg,工人,半年来乏力,查体:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿,空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时13.2mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰岛素12μU/mL。
28713. 一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。
28714. 男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛型,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
28715. 女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,HR90次/分,律齐,心电图V1~V3T波倒置,经硝酸甘油、安定等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。
28716. 男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。
28717. 男性,50岁。睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。
28718. 男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mv,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。
28719. 男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,HR110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。
28720. 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。
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