中西医结合（综合）（代码316/326/329）_主治中医

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中西医结合（综合）（代码316/326/329）

4201. 患者，男，48岁，主因1周前有呼吸道感染史，突然出现少尿伴恶心呕吐，全身水肿，血压查体160／lOOmmHg，光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成，免疫病理学检查见lgA及C[3.gif]，呈颗粒状沉积于系膜区，尿常规(PRO+ + + +)，血红蛋白8g／L,血Cr520mmol／L

4202. 患者，男，56岁，轻度浮肿3年，血压160／100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞6个／高倍视野，颗粒管型(+)，血尿素氮轻度增高。

4203. 患者，男，24岁，全身浮肿反复，发作两年，血压最高达150／95mmHg，昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿，24小时尿蛋白4．0g，血胆固醇增高，尿沉渣红细胞12个／高倍视野，颗粒管型(+)，A／G倒置，测BPl35／80mmg

4204. 患者，男，26岁，主因头晕乏力纳呆水肿3年，查体：贫血貌，血压180／120mmHg，尿蛋白(+ +)，颗粒管型0～2个／高倍视野，血红蛋白7g／L，血尿素氮120mmol／L，眼底检查视乳头水肿。

4205. 患者，女，15岁，反复关节红肿疼痛，双下肢有小出血点，1个月以后，尿中红细胞6～10个／高倍视野，蛋白(+)，血压160／100mmHg，血小板20万，血抗核抗体阴性。

4206. 患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白(+ + + +)，透明管型2～3个／高倍视野，血红蛋白11g，BPl20／70mmg，血尿素氮、肌酐正常，血浆白蛋白20S／dl。

4207. 患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞(+ + +)，可见白细胞管型。

4208. 患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞10个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞17000。

4209. 患者，女，30岁，低热，尿急尿痛，腰部酸软5年余，血压150／100mmHg，，尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞15个／高倍视野，影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，肾盂变形。

4210. 患者，男，10岁，发育迟缓，恶心呕吐，四肢无力，尿pH<5．5，化验尿中碳酸氢根增多，血钾降低，血氯增高，低血钙。

4211. 患者，男，65岁，高血压持续已10年，最高可达180／110mmHg，最近夜尿多，尿常规PRO示(+ +)，可见少量红细胞及管型，血肌酐正常，眼底小动脉瘀血

4212. 患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。

4213. 患者，男，60岁，高血压病史12年，血压最高时达220／100mmHg，血压控制不理想，因恶心呕吐，鼻衄1周而入院，查BPl90／100mmHg，尿蛋白(+ +)，血肌酐767μmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，眼底动脉硬化。

4214. 患者，女，46岁，平素易头晕、头痛、眼花、乏力，近日出现多尿症状，尤以夜尿多为主，8年前患有高血压，至今未愈，查BPl60／95mmHg，尿PRO(+)，尿管型(+ +)，尿量约3100ml／24小时。

4215. 患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG(-)，镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO(+ +)，尿菌数为150000／ml。

4216. 患者，女，41岁，曾于1年前患肾孟肾炎，自此以后出现乏力、腰痛、食欲不振伴低热等症状，此次以长期低热，腰痛就诊，体温37．7℃，肾X线示：肾外形凹凸不平且两肾大小不等。