眼科学（正高）_026-眼科学_来学网

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题库：眼科学（副高）眼科学（正高）

眼科学（正高）

1961. 患者女，26岁，每年春夏季节，外出活动后，出现双眼眼痒，结膜充血，水肿，伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。

1962. 男性，11岁，因双眼红、发痒2周就诊；检查可见双眼视力1.0，结膜高度充血，上睑可见大乳头，角膜可见盾形溃疡异常，眼底检查未见异常。

1963. 男性新生儿，经产道分娩后3天，双眼睑红肿，畏光明显，结膜高度充血，不断分泌大量黏脓性分泌物，呈“脓漏眼”。

1964. 患者女，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。

1965. 患儿男，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。

1966. 患者男，15岁，左眼红1天，异物感，畏光，流泪，并有大量水样分泌物，球结膜下可见点片状出血，角膜透明上皮无缺损，次日，右眼出现与左眼相同的症状。

1967. 患者女性，65岁，感双眼轻度眼痒、异物感、较多黏性分泌物1个月。检查：双眼睑结膜肥厚，乳头和滤泡增生并以上穹隆部和睑板上缘显著，睑结膜轻度瘢痕化，上方角膜有垂帘状血管翳。

1968. 患者男性，眼科医生，34岁。接触大量结膜炎病人1天后，突然出现双眼红痛、畏光、流泪、异物感、水性分泌物。检查：双眼睑水肿、结膜充血水肿、广泛片状结膜下出血、结膜滤泡形成，角膜点状染色，耳前淋巴结肿大。

1969. 患儿女性，8岁，小学生，双眼奇痒伴异物感3天就诊。由患儿家长代述，患儿近几年双眼反复发痒，眼红、流泪，有黏稠状分泌物。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力0.3；结膜充血、水肿，上睑结膜有铺路石样巨乳头增生，角膜上皮可见弥散性点状角膜炎。

1970. 患者男性，59岁，于5年前发现右眼结膜新生物，病程中肿物逐渐长大，伴眼红、异物感就诊。眼部检查：右眼鼻侧结膜被胶样白色菜花状赘生物覆盖，累及1～7点钟方位大部分球结膜及角膜缘内约2mm范围；赘生物质硬，活动度差；周边结膜充血，中央角膜透明，前房深度正常；瞳孔圆，对光反应存在；晶状体轻度混浊；眼底检查正常。

1971. 患者男，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

1972. 患者男性，14岁。主诉“双眼痒3年”。患者3年前出现双眼痒感，发作时奇痒，在空调房中可缓解。春夏季加重，秋冬季缓解。眼部检查：双眼球结膜充血，上睑结膜面见“铺路石”样乳头增生，下睑结膜面少量乳头，上方角膜微血管翳，余角膜透明，双眼前房深浅正常，房水清亮，瞳孔等大、等圆，对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。

1973. 患者女性，63岁，因“双眼异物感2年，右眼刺痛、畏光流泪7天”就诊。眼部检查：双眼球结膜充血、水肿，下穹窿可见黏性分泌物；左眼角膜透明；右眼下方角膜上皮粗糙，可见丝状物；双眼前房中深，房水清亮；双侧瞳孔等大、等圆，对光反应存在；双眼晶状体轻度混浊；双侧眼底未见明显异常。

1974. 患者女性，50岁，近两年感觉双眼干涩、异物感，同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力0.25；裂隙灯显微镜检查：可见双眼角膜缘周围睫状充血，有新生血管，无分泌物；结膜干燥；晶状体轻度混浊；眼底未见异常。

1975. 患者男性，30岁，因双眼红，伴晨起分泌物增多2天就诊。无明显视力下降，发病前无体温升高、身体不适等全身症状，近期无全身用药史。周围接触人群中有类似症状者。

1976. 患者男性，53岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。眼部检查：双眼视力均1.0，结膜充血（++），近穹窿部明显，睑裂区结膜下见小片状出血、睑结膜乳头状增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血，角膜透明，可见散在点状上皮下浸润，眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度增大。

1977. 患者男性，30岁，主诉双眼经常发红、烧灼感和异物感1年。眼部检查：双眼视力均1.0；结膜充血、肥厚、乳头增生、滤泡模糊，以上穹隆及睑板上缘结膜明显，上睑结膜的睑板下沟处结膜有少量线状瘢痕，可见垂帘状角膜血管翳。

1978. 患者女性，65岁，双眼干涩、异物感、烧灼感20余年。眼部检查：上睑内翻伴有倒睫，睑结膜肥厚，有滤泡增生，以上眼睑结膜最为明显，睑板见白色线状瘢痕，角膜上方见血管翳，角膜上皮粗糙，有云翳状瘢痕。

1979. 患儿男性，足月顺产4天。自出生后开始双眼红，眼部大量脓性分泌物，伴畏光、流泪，逐日加重。

1980. 患儿出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物。眼部检查：双眼睑球结膜高度充血，耳前淋巴结肿大。