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题库： 医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（副高）

11561. 男性，42岁。饮酒约12小时后突然出现头痛，乏力，并双眼疼痛，视力较前明显下降，视物模糊等症状，来医院就诊。
11562. 患者女性，40岁，反复口腔溃疡5年，交替发作虹膜炎2年，近2个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛。查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率76次/分，律齐，右骶髂关节压痛(+)。
11563. 8岁男孩，发热，体温38.5℃，并伴有干咳无痰，无咽痛，在当地接受抗生素治疗，症状暂时缓解，能坚持上学。发病第5天病情加重，体温持续39℃以上，咳嗽加重，精神差。发病第6天转入省儿童医院进一步诊治。患者发病前从未有病死禽或其他禽类暴露史，但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。入院时查体：T40℃，P136次/分，R30次/分，BP100/53mmHg。急性病容呼吸稍促，意识清楚，精神差，全身皮肤无出血点，双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结，无压痛、粘连、皮肤发红及瘘道形成。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音，无胸膜摩擦音。心率136次/分，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音无亢进及减弱，双下肢无水肿，神经系统检查未见异常。外周血白细胞为2.8×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.40，血红蛋白125g/L,血小板9×109/L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影，边缘模糊，右上肺野内带见小斑片状高密度影
11564. 女性患者，66岁。2014年3月因咳嗽伴咯血1次，行胸部CT平扫见左下肺小结节，2cm×2cm,内有空洞，密度不均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。
11565. 患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。
11566. 患者女，5岁，因“发热、头痛2天”来诊。2天前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹，直径1~2mm,四周有红晕，24小时内水泡破溃变形成黄色浅溃疡，见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查：血WBC正常，N稍增多；病毒分离出柯萨奇病毒。
11567. 某女性患者，42岁，既往体健，因反复发热伴咳嗽21天入院。病初有流涕、咽痛，继之发热，Tmax38℃，伴全身不适。起初咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。后咳嗽有痰，血白细胞计数9.4×109/L,中性0.78。X线显示两下肺段片状阴影。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院查体无阳性发现。