消化内科（副高）_003-消化内科学_来学网

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（副高）

5181. Crohn病与肠结核最主要的鉴别点在于

5182. 结核性腹膜炎腹痛部位及特点为

5183. 最可能为肝硬化腹水的是

5184. 慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有下列哪种情况

5185. 下列选项中，不属于胃癌的癌前病变的是

5186. 正常人肝脏能合成

5187. AFP的临床意义

5188. 下列成分哪些是由肝细跑制造的

5189. 女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37.5~38℃之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞8.1×10^9/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。

5190. 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。

5191. 女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。

5192. 男，36岁。黏液脓血便伴里急后重10年，大便成糊状，每日2~4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。

5193. 男性，46岁。饮酒后岀现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃內容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1~2次/分，下肢无水肿。

5194. 患者，男，38岁，因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检：BP120/70 mmHg，神智清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率124次/分，律齐，腹软，剑下压痛，反跳痛（±），肝脾肋下未及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。血常规：WBC12.3×10U/L，N81%；血生化：ALT26U/L，AST17U/L，T-BIL32.8μmol/L，D-BIL19.3μmol/L，GLU10.3mmol/L，血淀粉酶1345U/L；心电图正常范围。

5195. 男性，55岁。查体发现肝硬化8年。3天前与朋友聚会后出现呕血、鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

5196. 患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压110/70mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。

5197. 下列哪项是胃酸增高最明显的疾病

5198. 患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝胁下1cm，质软，无压痛；睥未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

5199. 女性，30岁。近2个月来食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用

5200. 男，45岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体喊少，Hp（幽门螺杆菌）感染，哪种治疗方案最合适