(来学网)患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检:BP120/70 mmHg,神智清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率124次/分,律齐,腹软,剑下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC12.3×10U/L,N81%;血生化:ALT26U/L,AST17U/L,T-BIL32.8μmol/L,D-BIL19.3μmol/L,GLU10.3mmol/L,血淀粉酶1345U/L;心电图正常范围。
  1. 本患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肠梗阻
    B.
    (来学网)胆囊结石
    C.
    (来学网)急性心梗
    D.
    (来学网)肾结石
    E.
    (来学网)急性胰腺炎
  2. 为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是
    A.
    (来学网)上腹部彩超
    B.
    (来学网)腹部站立位平片
    C.
    (来学网)上腹部CT检查(平扫+增强)
    D.
    (来学网)胃镜检查
    E.
    (来学网)MRCP检查