小儿内科学(副高)_020-小儿内科学_来学网

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题库：小儿内科学(副高)小儿内科学(正高)

小儿内科学(副高)

3021. 患儿，女，早产（前置胎盘）。人工喂养，第7天出现食欲减退和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。腹部X线片见肠腔充气并见小液平。

3022. 女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

3023. 足月儿，产钳助产分娩出生，羊水Ⅲ度污染，出生1分钟Apgar评分2分，生后气管插管吸出含有胎粪样液体。

3024. 患儿，女，出生1天。胎龄246天，剖宫产分娩，出生体重1800g，生后呼吸不规则，心率90次/分，全身皮肤青紫，四肢活动可，弹足底有皱眉。

3025. 患儿，女，1胎1产，胎龄37周剖宫产，出生体重4kg，生后无窒息，1分钟Apgar评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍，孕33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)，体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。

3026. 婴儿，男，孕35周娩出，出生体重1300g，生后1天吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。

3027. 一胎龄38+2周的男婴，顺产，评分正常，出生体重2100g，生后1天因吃奶差入新生儿科。查体：足月新生儿貌，精神反应可，前囟平软，心肺听诊无异常。四肢肌张力正常。

3028. 患儿，男，生后15天。发现皮肤黄染伴发热4小时入院。查体：体温38.8℃，精神差，皮肤黄染，心肺未见异常，脐轮红，有脓性分泌物。中性粒细胞【内容缺失】血红蛋白132g/L，血清总胆红素419.4μmol/L。

3029. 患儿，男，生后8小时，3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产，出生体重1.65kg，顺产，生后无窒息，母孕期轻度高血压，早产原因不明，产前无用药史，无羊水早破。查体：体温36℃，早产儿外貌，呼吸急促、不规则。呼吸64次/分，面色苍白发灰，口周发绀，鼻扇、三凹征(+)，呻吟，两肺呼吸音减低，未闻啰音；心音稍低钝，心率164次/分，未闻杂音；腹软，肝肋下1cm，脾未及，四肢肌张力低，前囟1.5cm×1.5cm。

3030. 患儿男，胎龄40周，因“羊水胎粪污染，胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分：生后1min2分；经清理呼吸道，面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；体重3.4kg；气促，面色发绀，呻吟，吸气性凹陷明显；肺部可闻及啰音，心前区未闻及杂音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌张力偏低；生理反射减弱。

3031. 胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。

3032. 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻及细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。

3033. 新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L.血糖2.5mmol/L。

3034. 患儿，女，胎膜早破后顺产。出生10天，发热10天。体检：体温39.5℃，呼吸65次/分，呼吸急促，口唇青紫，三凹征明显，右肺叩诊浊音，右肺下呼吸音减低，心率170次/分。

3035. 患儿，男，胎龄29周，早产。出生体重1.12kg，生后2小时出现呼吸困难，发绀。胸部X线片示双肺透亮度下降，可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复，在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差，呼吸暂停，出现腹胀、黄疸。腹部X线片示肠腔不规则充气，肠道动力改变，腹腔有液平。

3036. 女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

3037. 缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是( )

3038. 胎儿初生时血红蛋白量约为( )

3039. 为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法是( )

3040. 列关于营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点中错误的是( )