胸心外科学（副高）_013-胸心外科学_来学网

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题库：胸心外科学（正高）胸心外科学（副高）

胸心外科学（副高）

5401. 为了维持良好的体循环，下列哪种术后CVP需维持较高水平

5402. 关于主动脉囊性中层坏死，下列哪项不正确（）

5403. 升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（）

5404. 动脉导管结扎术易并发

5405. 男性，17岁，检查发现心脏杂音四年，活动时心慌、气促三年。血压130/20mmHg，主动脉瓣区舒张期杂音，心脏正位片如图所示，该患者最可能是何种心脏病（）[21286_1.gif]

5406. 在心房、心室、大动脉位置关系的表示法中，S.S表示

5407. 主动脉窦动脉瘤破裂导致

5408. 胸主动脉瘤多见于

5409. 下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是

5410. 未闭的动脉导管通常位于

5411. 患者女性，29岁，1月余前劳累时突感心前区疼痛，此后常感劳累后心悸、气短，并进性行加重；查体发现胸骨左缘3~4肋间连续性杂音。

5412. 患儿男，7d，因“气促伴发绀3d，加剧1d”来诊。查体：哭声响。口唇及四肢末梢发绀，轻度黄染。呼吸急促，无呼吸“三凹征”，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间工八级连续性杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm，质软，剑突下未及。

5413. 女，55岁，因活动后气短10年，加重3个月来诊。查体：HR90次/分，心律失常，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进。

5414. 病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg足备动脉搏动减弱。

5415. 女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭”，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次/分，律齐，可闻及早搏1~2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

5416. 患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7~9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。

5417. 患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左绿第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进心电图：异常Q波（I、aVL、V2~V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

5418. 男性，出生5天，因生后即有青紫来诊。查体：新生儿貌，中度紫绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右袢，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通

5419. 患者，男，58岁，主因“胸背部刀刺伤伴胸背部疼痛3周”入院。患者3周前因左胸背部刀刺伤在外院抢救治疗，当时急诊行心脏CT检查提示：左侧胸腔大量积液，考虑液气胸。做了胸腔闭式引流术，同时清创缝合胸背部皮肤伤口。患者术后胸腔引流量逐渐减少，术后4天拔除胸腔閉式引流。患者自外伤后出现胸背部疼痛，一直未能缓解，无呼吸困难，再次复查胸部X线平片提示纵隔影明显增宽，左侧少量胸腔积液。查体：体温：35.8℃，脉搏：84次/分，呼吸：14次/分，血压：140/80mmHg。心率：84次/分，心律齐，心前区未及病理性杂音。胸部X线平片提示纵隔影宽，心电图正常。辅助检查：心肌酶学未见异常，D-二聚体正常。

5420. 患儿女，3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体：T38℃，呼吸增快，发育不良，口唇发绀，无颈静脉充盈。HR140次/min，律齐，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，P2增强，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。