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题库:
烧伤外科学(正高)
烧伤外科学(副高)
烧伤外科学(正高)
1801. 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。
1802. 女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。
1803. 患者男性,40岁,火焰烧伤躯干及四肢,总面积90%,Ⅲ度烧伤面积40%,深Ⅱ度烧伤面积40%,浅Ⅱ度烧伤面积10%,休克期平稳度过后拟采用微粒皮移植术。最理想的供皮区是
1804. 患者男性,20岁,工作中不慎被90%浓硫酸烧伤右手背及右前臂外侧,当即被送往医院,入院时伤后30分钟。接诊患者后应采取的急救处理方法首选
1805. 右上肢Ⅱ度烫伤患儿早期创面的主要处理方式是
1806. 关于烧伤早期清创,叙述错误的是
1807. 患者颜面部深度烧伤后4周,坏死组织已脱落,面部肉芽组织新鲜、红润,有较多散在上皮岛,最合适的创面处理应该是
1808. 患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是
1809. 患者男性,30岁,在实验中不慎将存放50%氢氟酸的容器打倒,其溶液倒入左手,很快引起左手疼痛,局部红、肿、发热,伤后即用大量清水冲洗创面未见好转,疼痛加剧,局部变白、质硬。又快又好的镇痛方法是
1810. 关于高压电击伤早期创面的处理,叙述正确的是
1811. 关于化学烧伤早期创面的处理,叙述正确的是
1812. 关于负压封闭引流技术的适应证,叙述正确的是
1813. 具有抗感染作用的敷料有
1814. 关于双手Ⅲ度烧伤创面的处理,叙述正确的是
1815. 关于皮瓣移植的适应证,叙述正确的是
1816. 患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。
1817. 患者男性,40岁,在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液池中,双小腿烧伤3小时,面积18%,创面黏滑,有大小不等的水疱,内容物为血性。
1818. 患者男性,24岁,因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35 cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3 cm×4 cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4 cm×5 cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
1819. 患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5 ℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度92%。
1820. 创面处理一般原则
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