妇产科学（正高）_019-妇产科学_来学网

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

妇产科学（正高）

341. 下列哪项是胎盘早剥的典型表现

342. 关于胎盘早剥所致急性肾功能衰竭，下列正确的是

343. 32岁妇女，第1胎，宫内孕35周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压65/40mmHg，脉搏100次/分。宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。

344. 32岁孕妇，妊娠32周，水肿（+++），血压150/100mmHg，出现宫缩30秒/4~5分，稍有痛感，3小时后阴道流水为血性。查体：腹软，子宫弛缓好，宫缩20秒4~5分。

345. 28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病血压20/13kPa（150/112mmHg）。住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa（60/40 mmHg），脉搏120次/分，初步确诊为“胎盘早剥”。

346. 28岁女性，G3P0，孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月左右就诊，考虑为“前置胎盘”。

347. 37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时胎动明显减少1天。住院后查体：体温39℃，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。

348. 23岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次/分。子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L，血细胞比容0.28。

349. 女性，27岁，G1P0，妊娠36周。骑车被撞倒，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92次/分，胎儿心率：160次/分。

350. 妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天人院。人院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。

351. 26岁女性，C2P0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口。产科检查正常。

352. 初孕妇，28岁。否认高血压病史。妊娠34^+5周，血压升高2月余，未规律用药治疗。今日产检检查血压170/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压85/43mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下1指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失。

353. 初孕妇，29岁。妊娠32^+6周，2周内阴道少量流血3次，无下腹部疼痛。否认牙龈出血及皮肤黏膜出血等情况。

354. 某女，38岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次/分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛。人院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10^9/L，同时各项检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。

355. 36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃。脉搏120次/分，血压9060mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规白细胞计数18×10^9L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。

356. 初产妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白（+++）。

357. 37岁，结婚10年，C4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫一次。阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻胎盘杂音。

358. 患者，女性，33岁，G1P0。停经34^+2周，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位ISA，FHR150次/分。

359. 患者，24岁，C2P1。30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部无压痛，胎心率波动于170-175次/分，无减速。

360. 有关妊娠循环系统的变化，以下描述哪项正确