重症医学（正高）_120-重症医学_来学网

搜索

专业： 001-心血管内科学 002-呼吸内科学 003-消化内科学 004-肾内科学 005-神经内科 006-内分泌学 007-血液病学 008-传染病学 009-风湿病 011-普通外科学 012-骨外科学 013-胸心外科学 014-神经外科学 015-泌尿外科学 016-烧伤外科学 017-整形外科学 018-小儿外科学 019-妇产科学 020-小儿内科学 026-眼科学 027-耳鼻咽喉科学 028-皮肤与性病学 029-肿瘤内科学 030-肿瘤外科学 031-肿瘤放射治疗学 032-急诊医学 033-麻醉学 038-康复医学 044-临床营养 062-卫生管理 063-普通内科学 064-结核病学 066-职业病学 067-计划生育 068-精神病学 069-全科医学 120-重症医学 125-疼痛学

题库：重症医学（正高）重症医学（副高）

重症医学（正高）

361. 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述正确的是

362. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的生理学指标包括

363. 　患者男，22岁，因“急性重症胰腺炎，呼吸窘迫”来诊。行机械通气，患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗，因严重的炎症反应同时行床旁持续性血液滤过治疗。使用呼吸机第2天患者呼吸窘迫进一步加重，呼吸频率快，氧合指数90%，目前呼吸机模式为双相气道正压通气（BiPAP），呼气末正压（PEEP）7 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），吸气压力（Pinsp）26 cmH2O，吸氧浓度（FiO[2.gif]）60%，压力支持水平（PS）10 cmH2O，设定呼吸频率 20次/分，触发灵敏度2 L/min。

364. 　患者女，55岁。因“急性胰腺炎”来诊。第2天出现进行性呼吸困难，呼吸35次/分。血气分析：动脉血氧分压（PaO[2.gif]）55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO[2.gif]）27 mmHg。胸部X线片：双肺斑片状阴影。行机械通气支持。

365. 医院获得性肺炎的常见致病菌包括

366. 关于呼吸机相关性肺炎的非抗生素防治措施，错误的有

367. 　患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4 ℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查： pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO[2.gif]）53 mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO[2.gif]） 71 mmHg，血乳酸（Lac）2.8 mmol/L；血白细胞 12.5×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101 mmol/L ，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0 μg/L。

368. 肺动脉高压常规检查项目包括

369. 肺动脉高压的治疗药物包括

370. 　患者女，7岁，因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音（P2）> 主动脉瓣第2心音（A2），三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指（趾），双下肢轻度水肿。

371. 吗啡用于治疗急性肺水肿的作用机制是

372. 关于急性肺水肿，叙述正确的是

373. 　患者女，30岁，因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。原有心脏病史（具体不详）。查体：意识清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次/分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，经皮脉搏血氧饱和度85%～90%。

374. 目前较多学者认为，提示病情重笃的临床指标是

375. 　患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH 7.02，二氧化碳分压（PCO[2.gif]）98 mmHg，氧分压（PO[2.gif]）55 mmHg。

376. 慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是

377. 慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者收治重症监护病房（ICU）的指征是

378. 　患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。

379. 大咯血的常规检查项目包括

380. 关于大咯血的来源，叙述正确的是