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专业： 中医执业中医助理中西医执业中西医助理临床执业临床助理乡镇助理乡村助理公卫执业公卫助理口腔执业口腔助理
题库： 临床执业医师实践技能临床执业医师综合能力-（第四单元）临床执业医师综合能力-（第三单元）临床执业医师综合能力-（第二单元）临床执业医师综合能力-（第一单元）

临床执业医师综合能力-（第四单元）

12641. 女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：血压140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6 mmol/L，血清总胆固醇7.6 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆清蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是（）
12642. 男，50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP140/94mmHg，身高168cm，体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6 mmol/L。首选的治疗药物（）
12643. 【助理】女，18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦，诊断为1型糖尿病，给予胰岛素治疗。清晨出现出汗、心悸，继而意识障碍。最可能的原因是（）
12644. 中年女性，患糖尿病多年。现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）
12645. 女，23岁，妊娠28周，尿糖阳性，OGTT空腹血糖正常，餐后1小时血糖升高。应该首选给予的治疗是（）
12646. 【助理】女，29岁，妊娠7个月，每日进主食量300g，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.9mmol/L，2小时血糖13.I mmol/L，既往无糖尿病病史，应采取的措施是（）
12647. 【助理】男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500kg。身高171cm，体重90kg，BMI为30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8 mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前首选的治疗药物是（）
12648. 【助理】女，62岁。糖尿病6年，瑞格列奈2mg/tid治疗，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，身高160cm，体重50kg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖分别为：半小时7.8mmol/L,1小时8.4mmol/L，2小时8.8mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。最适宜的治疗是（）
12649. 请根据以下选项回答问题
12650. 请根据以下选项回答问题
12651. 请根据以下选项回答问题
12652. 请根据以下选项回答问题
12653. 男，59岁，体健发现血糖升高。既往体健，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分。BP120/80mmHg，BMI29kg/m3，腹型肥胖，75g葡萄糖耐量试验结果如下：糖化血红蛋白7.9%，ALT86U/L，AST34U/A，SCrl0 lμmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是（）
12654. 【助理】女，16岁。口干、多饮、多尿1周，神志模糊1天。查体：T36.9℃，P80次/分，R26次/分，BP120/80 mmHg，呼吸深，双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音，呼气中有烂苹果味,心律齐，腹软，无压痛，病理反射阴性。治疗的关键是（）
12655. 男，50岁。多饮、多尿、体重减轻1个月后，颈后痛2周。查体：T38.6℃，BMI27.5kg/m2，神志清楚，颈后4cm×3cm溃疡，表面有脓性分泌物。空腹血糖（++），尿糖（++），尿酮体（-）。外科清创换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖最应采取的治疗措施是（）
12656. 男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：血压130/80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）
12657. 女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：血压140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6 mmol/L，血清总胆固醇7.6 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆清蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是（）
12658. 男，50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP140/94mmHg，身高168cm，体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6 mmol/L。首选的治疗药物（）
12659. 【助理】女，18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦，诊断为1型糖尿病，给予胰岛素治疗。清晨出现出汗、心悸，继而意识障碍。最可能的原因是（）
12660. 中年女性，患糖尿病多年。现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）