临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

12861. 男，21岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是

12862. 【助理】患者，男，39岁，突然发热，畏寒，左下肢出现片状红疹，微隆起，色鲜红，中间颜色稍淡，边界清楚，伴烧灼疼痛，既往有足癣10年史，其最可能感染的病原体是

12863. 女，45岁。前额部疖肿10天。多次挤压排脓。今突发寒战、高热，伴头晕，无抽搐。查体：T40℃，P90次/分R26次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，前额红肿，伴脓头，胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC计数20.2×109/L，核左移，血培养（一）该患者目前的主要诊断是

12864. 女，30岁。左手示指关节感染5天，伴剧烈跳痛，肿胀明显，需切开引流。正确的切口是

12865. 【助理】男，60岁。唇部疖肿3天，如脓头被挤破，最可能发生的危险是

12866. 男，55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，颈后红肿，范围约约5cm，边界不清，中央多个脓点。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。

12867. 男，25岁。右胫前红肿2天,畏寒、发热1天。局部表皮发红，微隆起，指压稍褪色，边界清，右腹股沟淋巴结肿痛。

12868. 请根据以下选项回答问题

12869. 下列按伤情分类属于重伤的疾病是

12870. 男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5摄氏度，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是

12871. 男，55岁。车祸伤现场。查体：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，意识模糊，呼吸浅促，右侧额部皮肤裂口1cm，裂口内见搏动性出血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。现场紧急的止血方法是

12872. 男，45岁。地震中受挤压10小时后获救，出现酱油色尿。查体BP105/60mmHg，左下肢肿胀、压痛。尿隐血（++++），尿沉渣镜检RBC0~2/HP。Scr280μmol/L，血钾7.5mmol/L，肌酸激酶3500IU/L（正常值0~200IU/L）。首要的急救治疗是

12873. 男，45岁。骑车时摔倒。左前臂可见皮肤破损、肿胀。查体：T36.6℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：HB120g/L，WBC9.6×109/L。X线提示左前臂桡骨中断骨折。其创伤按伤情分类属于

12874. 【助理】男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，Ⅹ线检查未发现骨折及异物残留。正确的处理方法是

12875. 男，45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/55mHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施中错误的

12876. 男，32岁。右上臂刀割伤16小时。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛，右上臂外侧纵行伤口，长约4cm，边缘尚整齐。清创后，伤口不缝合，此时伤口内应放置的引流物是

12877. 男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P96次/分。BP88/60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。

12878. 男，32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体：T37.8℃，P141次/分，R28次/分，BP72/43mmHg。面色苍白，呼吸急促。双肺呼吸音清晰，心律齐。腹软，无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口，已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血。足背动脉搏动弱。

12879. 烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时补液总量的

12880. 与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是